의무기록을 자동 요약해 주는 도구가 들어오면 신체 심사 신입은 뭘 배우게 되나요

요약 도구가 있어도 원본을 여는 건 본인 선택이에요. 처음 몇 달은 요약본 보고 판단한 뒤 원본을 다시 읽어서 요약이 뭘 놓쳤는지 확인하는 습관을 들이면, 도구를 쓰면서도 읽는 힘이 생겨요. 요약이 놓친 걸 찾는 게 곧 실력이 되는 거고요.

걱정하시는 건 이해하는데, 선배들이 기록을 통째로 읽은 건 도구가 없어서지 그게 최선의 교육법이어서는 아니에요. 도구가 있으면 같은 시간에 더 많은 건의 쟁점을 볼 수 있다는 장점이 있어요. 문제는 요약을 그대로 믿는 습관이 붙는 거예요. 진단명이 요약에 있다고 그게 약관상 진단확정 요건을 채웠다는 뜻은 아니니까, 요약은 "어디를 볼지" 알려주는 지도로만 쓰시면 될 것 같아요.

도구가 잘 못 잡는 게 있다고 들었어요. 경과기록 중간에 한 줄 적힌 "사고 전부터 통증 있었음" 같은 문장이요. 이런 건 요약에 안 뜨는 경우가 있어서 결국 기왕증 쟁점은 원본을 봐야 한대요.