진단서 병명이 별표 항목 두 개에 걸쳐 보이는데 급수를 어떻게 읽나요

진단서에 병명만 있고 검사 소견은 없나요? 별표 항목이 갈릴 때는 병명보다 영상 판독이나 검사 결과로 어느 항목의 정의에 맞는지 보는 경우가 많아서요.

급수는 담당자가 정하는 게 아니라 진단서와 별표를 대조해 읽는 것이니, 판독지와 검사 결과를 붙여서 각 항목의 요건을 하나씩 대조한 표를 만드세요. 그래도 갈리면 주치의에게 어느 쪽에 해당하는지 소견을 묻거나 자문 절차를 타는 게 순서예요. 여기서 몇 급이라고 말할 수는 없고, 근거를 문서로 남기는 게 담당자 몫이에요.

급수 다툼에 시간을 쓰기 전에 그 급수 차이가 실제로 무엇을 바꾸는지 먼저 보세요. 이번 개편 뒤에는 경상(12~14급)이냐 아니냐가 8주 초과 검토와 향후치료비 대상 여부를 가르니 예전보다 급수 경계의 의미가 커졌어요. 그러니 애매한 건은 담당자가 한쪽으로 밀지 말고 자문이나 사내 심사로 넘겨서 근거를 남기는 게 나중에 설명이 돼요.