예전에 나간 보험금을 돌려달라고 해서 부담이 큽니다

놀라실 만한 통지인데 대응은 순서대로 가면 됩니다. 급하게 인정하거나 급하게 반환하지 마시고 근거부터 받으세요. 먼저 통지서에서 확인할 것은 세 가지입니다. 반환을 요구하는 각 건이 언제 어떤 사유로 지급된 것인지 그 건들이 이번에 문제 삼는 미고지 사항과 어떤 관계가 있다고 보는지 그리고 근거 약관 조항이 무엇인지입니다. 건별로 나눠서 특정해 달라고 요구하십시오. 여러 건을 묶어서 한 금액으로 통지하는 경우가 많은데 건별로 쪼개보면 관계가 약한 건이 섞여 있는 경우가 있습니다. 그다음이 관계 판단입니다. 알리지 않은 사실과 각 지급 건의 사유가 이어지는지는 결국 의무기록으로 봅니다. 지급 건마다 진단명과 치료 내용을 뽑아서 문제된 이력과 대조하는 표를 만드세요. 이 표가 대응 문서의 핵심이 됩니다. 절차로는 반환 요구에 대해 이의가 있다는 의사를 기한 안에 서면으로 남기시고 자료 검토 후 보완하겠다고 밝혀두세요. 회사가 상계나 다른 방식을 언급했다면 그 근거도 같이 물으시고요. 고객께는 지금 단계에서 결론이 정해진 게 아니라는 점과 다툴 경로가 남아 있다는 점을 차분히 설명드리세요. 다만 결과를 장담하지는 마시고요. 관계 판단은 케이스마다 다를 수 있어서 자료를 다 놓고 봐야 방향이 잡힙니다.