지식

손해사정사 종목 (재물 · 차량 · 신체 · 종합)

손해사정사는 재물 · 차량 · 신체 세 종목으로 나뉘고, 셋을 모두 취득하면 종합으로 등록할 수 있다. 종목 구분은 시행규칙에 있다.

민원 (금융감독원 · 보험회사)

보험회사의 처리에 대해 회사 또는 금감원에 시정을 요구하는 것. 분쟁조정과 달리 조정 결정을 내는 절차가 아니다.

통원 · 입원 (실손의 정의)

실손 약관의 입원은 의사가 필요하다고 인정하고 6시간 이상 체류하며 관찰 · 관리 아래 치료받는 것, 통원은 입원하지 않고 의료기관을 방문해 치료받는 것이다.

장해진단서 (후유장해진단서)

장해의 종류와 정도, 사고와의 인과관계, 향후 치료 · 호전도를 적은 진단서. 법정 서식이 아니라 약관의 장해분류표가 기재사항을 정한다.

원발부위 기준 (전이암 분류)

이차성 · 상세불명 부위 암(C77~C80)은 일차성 암이 확인되면 원발부위 코드로 분류한다는 약관 조항. 갑상선암 림프절 전이 분쟁의 중심이다.

미수선 수리비

차를 실제로 수리하지 않고 견적 기준으로 수리비 상당액을 받는 것. 대물배상에서 손해액의 산정 방식이며 대차료 등 다른 항목과 함께 정리된다.

비례보상 (일부보험 · 중복보험)

보험가입금액이 보험가액보다 적으면 그 비율만큼만 보상하고, 같은 손해를 보상하는 계약이 여럿이면 각 계약이 나눠 부담해 합쳐서 실제 손해를 넘기지 않는 방식.

1차 면제

직전 회 1차 합격, 5년 이상 손해사정 경력, 다른 종목 손해사정사 등록이 있으면 1차를 면제받고 2차만 본다.