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손사인SONSAIN

서류 보완 요구가 계속 반복돼서 부담이 커지고 있어요

민원에시달린문어· 조회 14
낼 때마다 다른 서류를 또 달라고 합니다. 고객은 왜 자꾸 병원에 가야 하냐고 하시고 저도 언제 끝나는지 말씀을 못 드려서 부담이 큽니다. 이런 상황에서 뭘 해야 하나요?

답변 4

콜센터붙잡은다람쥐83

보완 요구 목록을 한 번에 받아두는 요청을 넣으세요. "현재 심사에 필요한 서류 전체를 문서명 기준으로 특정해 회신해달라"고 서면으로요. 그리고 지금까지 요구받은 항목과 제출일을 표로 만들어 함께 보내면 반복 요구가 줄어드는 편입니다.

민원에시달린문어

한 번에 특정해달라고 요청해보겠습니다.

안경

한 번에 특정을 받아도 심사가 진행되면서 실제로 새 서류가 필요해지는 경우가 있습니다. 그래서 목록 요청과 함께 "추가 요구가 생기면 사유를 함께 적어달라"는 문장을 넣어두시는 편이 낫습니다. 사유가 붙기 시작하면 요구 자체가 정리되는 경우가 있어요.

해피FP

보완 요구가 끊이지 않는 건 요구 목록이 특정되지 않아서인 경우가 많아요. 특정을 요청할 근거가 법과 약관에 둘 다 있습니다. 보험업법은 정당한 사유 없이 손해사정 업무를 지연하거나 충분한 조사를 하지 않고 손해액이나 보험금을 산정하는 행위, 그리고 이미 제출받은 서류와 중복되는 서류나 손해사정과 관련 없는 서류 · 정보를 요청해 손해사정을 지연하는 행위를 금지합니다. 같은 서류를 이름만 바꿔 다시 요구받고 있다면 이 조항을 근거로 정리를 요구할 수 있어요. 표준약관은 접수일부터 3영업일 안에 지급하되 조사가 필요하면 그 사유와 지급예정일을 알리고, 지급예정일은 접수일부터 30영업일 안에서 정하도록 합니다. 조사가 길어지면 추정 보험금의 50퍼센트 이내에서 가지급을 청구하는 길도 열려 있고요. 요청 문구는 두 줄이면 됩니다. 현재 심사에 필요한 서류 전체를 문서명 기준으로 특정해 서면으로 회신해 달라는 것, 그리고 추가 요구가 생기면 그때마다 사유와 근거 조항을 함께 적어 달라는 것입니다. 지금까지 요구받은 항목과 제출일을 표로 붙여 함께 보내시고, 지급예정일 통지도 같이 요청해 두세요. 요구마다 사유가 붙기 시작하면 목록 자체가 정리되는 경우가 있고, 고객께도 남은 절차를 설명하기가 한결 쉬워집니다.

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이 글의 실무 견해는 작성자 개인의 의견이며 법률·손해사정 자문이 아닙니다. 실제 사건은 약관과 사실관계에 따라 결론이 달라질 수 있습니다.