MRI 판독지에 오래된 경색이라고 적혀 있어서 회사가 가입 전 발병이냐고 묻는대요

가입 전에 뇌 쪽 영상검사를 찍은 적이 있으신가요? 건강검진 뇌 MRI 같은 것도요. 그게 있으면 얘기가 빨라져서요.

회사가 확인하려는 건 진단확정 시점이 보험기간 안인지예요. 판독지의 old라는 표현은 영상에서 보이는 병변이 최근 생긴 게 아닐 수 있다는 소견이라, 회사는 가입 전에 이미 발병한 건 아닌지 이전 기록을 보려는 거예요. 이건 의심을 받는다기보다 이런 표현이 있으면 거의 자동으로 나가는 확인 절차라고 보시면 돼요. 고객이 준비할 건 사실 관계를 그대로 보여주는 자료예요. 가입 전 진료 이력이 없다면 없다고 답하시면 되고, 회사가 요청하는 진료기록 열람 동의서는 무엇에 대한 동의인지 항목을 읽고 기간과 범위를 확인한 뒤 서명하시면 돼요. 범위가 너무 넓다고 느끼면 청구 관련 기간으로 좁혀달라고 요청할 수도 있어요. 그리고 이번 진단의 근거 자료를 챙기세요. 증상이 처음 나타난 날짜, 응급실이나 외래 초진기록, 진단서와 판독지 전체예요. 판독지에 old 소견과 함께 새 병변 소견이 같이 있는지도 봐야 하는데, 그건 의사가 판단하는 부분이라 설계사가 해석해서 말하지 않는 게 좋아요. 가입 전 증상이 없었다는 고객 말이 사실이면 기록이 그걸 뒷받침하게 되고, 결과는 약관의 진단확정 정의와 기록을 대조해서 회사가 정하는 거라 여기서 판단은 못 해요. 다만 이런 유형은 시간이 걸리는 편이니 그것도 미리 말씀드리세요.

회사가 의료자문을 받겠다고 하면 자문 결과를 서면으로 받아볼 수 있는지 물어보세요. 결과에 이견이 있을 때 그 문서가 있어야 다음 절차로 갈 수 있어요.