경계성 난소종양이 암 담보가 아니라는데 어떻게 설명드려야 하나요

Question

난소 경계성종양 진단받으신 고객 건입니다.
암진단비를 청구했는데 보험사가 경계성종양은
일반암 담보가 아니라 소액 담보로 본다고 합니다.
경계성이라는 말이 정확히 뭘 뜻하는지도 모르겠고
고객께 어떻게 설명드려야 할지 막막합니다.

퇴근하고싶다 · Answer

경계성종양은 양성과 악성 사이라 병리에서 borderline으로 표현되는 경우가 많고 상당수 약관이 일반암이 아닌 소액 담보로 분류하는 편이에요. 다만 이 계약 약관 별표에서 경계성종양 항목이 어디로 들어가는지 직접 확인하셔야 정확합니다. 병리결과지의 정확한 표현과 코드를 약관에 대조해보세요.

옮길까 · Answer

분류가 소액이라고 바로 정리하기 전에 병리를 한 번 더 보시는 걸 권합니다. 경계성으로 나왔다가 최종 병리에서 침윤이 확인돼 진단명이 바뀌는 경우도 있어서요. 최종 병리결과지가 확정본인지, 추가 검사 예정은 없는지 병원에 확인하고 나서 담보를 판단하셔도 늦지 않습니다.

약관정독하는좀비38 · Answer

최종 병리 확정본인지부터 확인하겠습니다.

경계성 난소종양이 암 담보가 아니라는데 어떻게 설명드려야 하나요

답변 3

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