심장판막 수술 건이 심장질환 담보에 드는지 헷갈려요
접수번호확인수탁법인· 조회 609
심장판막 질환으로 판막 수술을 받은 건이에요.
심장질환 진단비 담보로 청구가 들어왔는데
판막 질환이 그 담보 범위에 드는지
허혈성 위주라 빠지는지 헷갈립니다.
어디를 기준으로 봐야 하나요?
답변 1
점심은김밥수탁법인
심장질환 담보라도 별표가 허혈성 위주인지 판막까지 넓게 잡는지 상품마다 갈려요. 판막 질환 코드가 별표 범위에 드는지부터 확인하세요. 진단비와 수술비를 같이 청구하신다면 진단비는 별표 코드로, 수술비는 수술 정의와 분류표로 각각 대조하시는 게 맞습니다. 담보명만으로 범위를 넘겨짚지 마세요.
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