중이염으로 환기관 삽입한 수술이 수술 담보에 드는지 궁금합니다
회사근처보험사· 조회 558
반복 중이염으로 환기관 삽입술을 받은 아이 건입니다.
간단한 처치처럼 보이는데 이걸 수술 담보로 볼 수 있는지 궁금합니다.
약관 수술 정의에 드는지 애매해서
어디를 기준으로 판단하는지 알고 싶어요.
답변 3
팩스보내는중독립
수술기록지나 처치 기록에 술식 명칭이 정확히 적혀 있나요? 약관의 수술 정의와 대조하려면 그 명칭이 먼저 필요합니다.
과실비율협상중인계약자
환기관 삽입술로 기재돼 있습니다.
번아웃주의수탁법인
수술 담보는 대개 약관의 수술 정의(절개·절제 등)와 수술 분류표를 기준으로 봐요. 처치가 간단해 보여도 정의와 분류에 들어오면 수술로 볼 여지가 있고, 반대면 통원 처치로 볼 수 있습니다. 술식 명칭을 약관 정의·분류표와 대조하시고, 애매하면 접수해서 심사 판단을 받는 편을 권합니다.
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목록으로이 글의 실무 견해는 작성자 개인의 의견이며 법률·손해사정 자문이 아닙니다. 실제 사건은 약관과 사실관계에 따라 결론이 달라질 수 있습니다.