서류 반려되는 건 주로 어떤 때인가요 미리 걸러내고 싶어요

반려는 대부분 다섯 가지 안에 들어가요. 진단서에 진단 코드나 진단일이 빠짐, 청구서 서명·날짜 누락, 계좌 명의와 청구인 불일치, 세부내역서 대신 영수증만 제출, 그리고 양식이 옛것. 접수 전에 이 다섯 개만 체크리스트로 훑으면 반려의 대부분을 잡습니다. 양식은 그 회사 홈페이지에서 그날 받는 걸 습관으로 하시고요.

계좌 명의 불일치 진짜 많이 걸려요. 가족 계좌로 받으려다 반려되는 경우요. 접수할 때 "본인 명의 계좌 맞으세요?" 한 번만 여쭤봐도 하나는 줄 것 같아요.

반려를 줄이는 체크리스트는 약관 조문에서 나옵니다. 표준약관 제7조 제1항은 청구서(회사 양식), 사고증명서(진료비계산서 · 사망진단서 · 장해진단서 · 입원치료확인서 · 의사처방전 등), 신분증, 그리고 수령에 필요한 기타 서류를 듭니다. 제2항은 사고증명서의 발급 기관 요건을 정하고, 실손 쪽 약관은 계산서 · 영수증과 함께 진료비 세부산정내역을 서류로 명시합니다. 영수증만 내면 심사가 멈추는 이유가 이 문장이에요. 담보별 요건도 한 줄씩 붙습니다. 진단비 · 수술비는 그 상품 약관의 정의 조항이 요구하는 검사 결과지를, 후유장해는 약관이 정한 판정 시기와 기재사항을 갖춘 장해진단서를 함께 받아야 합니다. 신분증 조항은 본인이 아닌 경우의 확인 방법까지 적어 두니 대리 청구 건은 그 문언을 먼저 보십시오. 접수 뒤 관리도 같이 하세요. 제8조 제1항은 접수증을 주고 문자나 전자우편으로도 보내도록 하니 그 날짜를 남기고, 보완 요청이 오면 최초 접수일이 유지되는지 확인하십시오. 이미 낸 서류와 중복되거나 무관한 요구는 보험업법 제189조 제3항이 금지합니다.

혹시 그 기준 어디서 보셨어요?

혹시 그 기준 어디서 보셨어요?