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AMA 장해평가가 개정판마다 수치가 달라서 어느 판을 기준 삼아야 하나요

손해액다투는피보험자52· 조회 976
AMA 지침이 판이 여러 개라 판마다 수치가 달라지는데 진단서에는 몇 판으로 봤는지 안 적혀 있어서 곤란합니다. 보험사랑 저랑 서로 다른 판을 들고 있으면 얘기가 안 맞을 것 같아 걱정돼요. 이건 어디서부터 맞춰야 하나요?

답변 3

워라밸찾기독립

진단서에 어느 판 기준인지 아예 표기가 없나요? 발급 병원에 판본을 명시해달라 요청은 해보셨는지요.

손해액다투는피보험자52

표기가 없어서 그것부터 다시 요청해보려고요.

판례찾는중수탁법인

판본이 안 적혀 있으면 그 자체가 다툼 지점이 됩니다. 약관이 특정 판을 지정했는지 먼저 보시고, 지정이 없으면 진단서 작성 의사에게 어느 판·어느 표로 산정했는지 소견을 받아 근거를 고정해두는 게 안전해요. 판이 다르면 수치가 달라지는 건 당연해서 판본부터 맞춰야 대화가 됩니다.

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이 글의 실무 견해는 작성자 개인의 의견이며 법률·손해사정 자문이 아닙니다. 실제 사건은 약관과 사실관계에 따라 결론이 달라질 수 있습니다.