개인실손을 재개했는데 단체 기간에 시작한 치료의 후속 통원은 어느 쪽인가요

재개할 때 무심사 재개였나요, 심사 거친 재개였나요? 무심사면 기존 조건 그대로 살아나는 거라 얘기가 달라서요.

무심사 재개는 중지 전 계약을 그대로 살리는 취지라 재개 전에 시작한 질병이라고 해서 새로 부담보가 붙거나 면책이 되는 구조는 아닌 걸로 알아요. 그러니 개인실손 쪽이 확인이 필요하다고 한 건 대개 두 가지 중 하나예요. 하나는 통원 회차 계산 때문에 이 질병으로 언제부터 치료했는지 이력을 보는 것, 다른 하나는 단체실손에서 같은 치료를 얼마나 받았는지 중복 여부를 보는 것. 둘 다 확인 절차지 안 본다는 뜻은 아닐 가능성이 높아요. 다만 재개 약정 문구에 재개 전 발생한 질병에 대한 특별한 조건이 있는지는 한 번 읽어보셔야 해요. 회사마다 중지 재개 특약 문구가 조금씩 달라서요. 그 문구에 별다른 제한이 없으면 고객께 "확인 절차이고 재개 전 치료 이력을 묻는 것"이라고 말씀드려도 될 것 같아요. 고객이 준비하실 건 단체실손 지급 내역과 재직 중 통원 기록 정도예요. 케이스마다 재개 약정이 달라서 결론은 그 문서를 봐야 해요.