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화재
제3보험
실무 Q&A
19시간 전
· 조회 1
하지정맥류 수술 실손 "전신마취 · 24시간 아니면 통원" 감액 — 의협 "약관에 없는 기준, 중단하라"
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열손사
보험금 청구
부지급
약관
신체
실무 Q&A
2일 전
지방흡입 당일 1~2시간 전 받은 동의서, 설명의무 위반 — 출혈 과실은 부정, 위자료 300만 원(인천지법)
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열손사
판례
의료사고
신체
실손
실무 Q&A
4일 전
예식장 음식 집단 식중독 186명 소송 — 인과관계 증명 기준 · 신랑신부도 위자료 청구 가능(서울고법 2025나209361)
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열손사
판례
신체
배상책임
실손
실무 Q&A
4일 전
공유오피스 직원 보조배터리 화재 — 화재보험사의 입주사 상대 구상금 2억 9천여만 원 청구 기각(서울중앙지법)
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열손사
판례
재물
배상책임
실손
실무 Q&A
5일 전
· 조회 1
같은 날 병원 두 곳 다녀왔다면 — 실손 통원 공제 · 한도 계산법
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열손사
보험금 산정
보험금 청구
약관
실손
실무 Q&A
5일 전
관리급여 확대, 도수치료 다음은 — 신경성형술 · 온열치료와 풍선효과
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열손사
보험금 산정
보험금 청구
실손
실무 Q&A
6일 전
실손보험사 진료비 환수 소송 각하 — 40명 채권 양수는 소송신탁(2022가단5229946)
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열손사
판례
부지급
실손
실무 Q&A
6일 전
도수치료 관리급여 두 달 — 실손 청구 96% 감소, 신장분사 치료는 218% 증가
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열손사
보험금 산정
보험금 청구
실손
실무 Q&A
6일 전
하지정맥류 입원 심사기준 변경 안내에 의학단체 정정 요구 — 심리불속행 판결의 한계
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열손사
판례
부지급
약관
실손
실무 Q&A
6일 전
금감원 · 심평원 업무협약(2026. 9. 16.) — 실손 · 자동차보험 부당청구와 보험사기 공동 대응
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열손사
금융분쟁
보험업법
실손
자동차
실무 Q&A
10.21
· 조회 1
금감원 보상 부서장 간담회(2026. 9. 14.) — 태아보험 해지 · 체외충격파 · 의료자문
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열손사
금융분쟁
보험금 청구
보험계약법
실손
실무 Q&A
10.21
· 조회 1
실손보험금이 깎였을 때 — 삭감 사유별 반박 자료와 이의제기 3단계
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열손사
금융분쟁
부지급
청구 서류
실손
실무 Q&A
10.21
하지정맥류 수술 1박 2일, 약관상 입원이 아니라고 본 판결 — 2026년 대법원 확정
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열손사
판례
부지급
약관
실손
실무 Q&A
10.21
임의비급여 진료비 반환 기준 — 급여 · 법정 비급여와의 경계, 예외 3요건, 실손 보장 범위
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열손사
보험금 산정
판례
약관
실손
실무 Q&A
10.21
산재 승인 받은 치료비, 실손으로 또 받을 수 있나 — 남는 항목과 구분법
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열손사
보험금 청구
청구 서류
근재
실손
실무 Q&A
10.21
· 조회 5
입원 수속을 했는데 통원 처리? 실손 · 입원일당의 입원 판단 기준
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열손사
판례
보험금 청구
약관
실손
실무 Q&A
10.21
· 조회 1
백내장 수술 실손 분쟁 — 입원으로 볼지 통원으로 볼지를 가른 사정
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열손사
판례
부지급
약관
실손
실무 Q&A
10.21
법정 비급여와 임의비급여 — 실손 보장과 진료비 반환이 갈리는 선
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열손사
판례
약관
실손
실무 Q&A
10.21
보험사 의료자문 동의서를 받았을 때 — 거부 · 조건부 동의 · 결과 반박
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열손사
보험금 청구
부지급
청구 서류
실손
실무 Q&A
10.20
한방 수액 · 정맥 약침은 한의사 면허 밖 — 판결 흐름과 보험금 심사
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열손사
판례
부지급
의료사고
실손
5
답변
실무 Q&A
10.20
· 조회 31
백내장 수술 날 입원 권유받았는데 실손은 통원이라는 말이 있어서요
대
대인접수한피보험자
보험금 청구
부지급
실손
실무 Q&A
10.20
· 조회 1
마운자로 · 위고비 실손 청구 — 당뇨 급여 처방과 비만 처방의 경계
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열손사
보험금 청구
부지급
보험업법
실손
실무 Q&A
10.20
5세대 실손보험, 청구할 때 4세대와 달라지는 지점
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열손사
보험금 청구
약관
실손
1
답변
실무 Q&A
10.20
· 조회 28
· 추천 2
산정특례 등록된 뒤로 비급여 특약 1번으로 청구하라는데 무슨 뜻이죠
자
자차처리한수달97
보험금 청구
실손
질병
3
답변
실무 Q&A
10.19
· 조회 38
2세대 실비랑 4세대 실비 같이 있을 때 비례보상 계산은 누구 기준
j
j.h
보험금 산정
청구 서류
실손
실무 Q&A
10.19
내 실손은 몇 세대일까 — 1~5세대 자기부담률과 통원 공제 한눈에 비교
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열손사
보험금 산정
약관
실손
실무 Q&A
10.18
· 조회 3
복지재단이 병원비를 대신 냈어도 실손 지급 — 서울중앙지법 2025가단83530
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열손사
판례
부지급
약관
실손
실무 Q&A
10.18
실손보험 1~5세대 통원 공제 · 한도 비교 — 5세대로 갈아타기 전에 볼 것
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열손사
보험금 산정
약관
실손
실무 Q&A
10.18
당일 퇴원한 전립선결찰술, 실손 입원의료비로 인정된 1심(2023가소1033304)
열
열손사
보험금 산정
판례
부지급
실손
실무 Q&A
10.18
· 조회 1
손발톱무좀 레이저 실손 — 보험사가 채권을 넘겨받아 낸 소송이 각하된 이유
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열손사
판례
부지급
실손
실무 Q&A
10.18
본인부담상한제 환급금은 실손보험에서 빠진다 — 대법원 2023다283913
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열손사
보험금 산정
판례
약관
실손
3
답변
실무 Q&A
10.17
· 조회 59
· 추천 1
실손 해지 통보서에 고지의무 위반이라고만 적혀 있어요
과
과실비율협상중인참새
부지급
약관
실손
실무 Q&A
10.17
보험금 심사기준을 불리하게 바꾸면 미리 알려야 — 2026년 6월 22일 시행 사전 안내의무
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열손사
금융분쟁
보험금 청구
부지급
실손
실무 Q&A
10.16
도수치료 관리급여 행정예고 — 1일 43,850원대 · 본인부담 95% · 연 15회
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열손사
보험금 산정
보험금 청구
실손
실무 Q&A
10.16
체외충격파 실손 기준 2026년 7월부터 — 부위당 6회 · 연 12회, 적응증 7개 부위
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열손사
보험금 청구
부지급
실손
실무 Q&A
10.16
미용시술을 도수치료 · 낮병동 세트로 바꿔 청구한 환자, 벌금 500만 원씩
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열손사
판례
보험금 청구
청구 서류
실손
실무 Q&A
10.16
임의비급여 환수의 예외 세 가지 — 대법원 2010두27639 전원합의체 기준
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열손사
보험금 산정
판례
실손
실무 Q&A
10.16
무좀패키지 보험사기, 편취 고의를 부인한 환자의 벌금이 세 배가 된 이유
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열손사
판례
보험금 청구
실손
실무 Q&A
10.16
실손 보험사의 양수금 소송, 소송신탁으로 기각된 손발톱진균증 사건
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열손사
판례
배상책임
실손
실무 Q&A
10.16
불법이 아니어도 자격정지 — 복지부 비정상 · 가짜진료 행정조사반(2026년 6월 15일 가동)
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열손사
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