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손사인SONSAIN
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대장 용종 떼고 나서 D01이 붙었는데 이걸 어떻게 정리해야 할까요

후유장해고민하는다람쥐· 조회 1,017
내시경으로 용종 절제한 뒤 조직검사에서 코드가 붙었습니다. 고객은 암이라고 들었다고 하시고 진단서에는 D 계열 코드가 적혀 있어요. 설명을 어떻게 드려야 할지 부담됩니다.

답변 3

회사근처보험사

절제 검체의 병리보고서에 점막하 침윤에 관한 기재가 있는지 확인해보셨나요?

야근중근무수탁법인

고객께는 결론을 말씀드리지 마시고 절차를 말씀드리세요. 진단서 코드와 병리보고서 기재를 함께 접수하면 약관 분류 정의에 맞춰 심사에서 본다는 것까지가 안전한 선입니다. 손사가 할 일은 병리보고서 원본과 내시경 기록을 확보해서 침윤 기재를 확인하고, 그 기재가 증권 약관 목록의 어느 문구에 걸리는지 정리해 두는 거예요.

후유장해고민하는다람쥐

결론 말고 절차만. 그 선을 지키겠습니다.

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이 글의 실무 견해는 작성자 개인의 의견이며 법률·손해사정 자문이 아닙니다. 실제 사건은 약관과 사실관계에 따라 결론이 달라질 수 있습니다.