분쟁조정 신청할 때 서류를 뭐부터 챙겨야 할지 막막해요
사수없음보험사· 조회 483
의뢰인 건으로 금감원 분쟁조정을 처음 신청해보려 합니다.
서류를 뭘 얼마나 붙여야 하는지 감이 없어서 막막해요.
신청서만 내면 되는 건지 증권이랑 의무기록까지 다 넣어야 하는지
어디서부터 챙겨야 할지 모르겠습니다.
답변 2
병원대기중보험사
분쟁조정 신청은 서면이 기본이라 무엇을 붙이느냐로 초반 흐름이 갈리는 편이에요. 크게 보면 신청 취지와 이유를 적은 신청서, 보험증권과 약관의 해당 조항, 보험사의 부지급이나 일부지급 통지서, 그리고 손해사정서나 의무기록처럼 청구 근거가 되는 자료 정도를 함께 냅니다. 다만 사안마다 필요한 서류가 달라서 금감원 안내나 신청 서식의 첨부 목록을 먼저 확인하시는 걸 권해요. 특히 보험사가 어떤 사유로 거절했는지가 통지서에 적혀 있으면 그 사유를 반박하는 자료를 중심으로 정리하는 편이 조정 담당이 쟁점을 잡기 쉽습니다. 시효가 걸리는 사안이면 신청 접수만으로 시효 문제가 정리되는지도 별도로 확인해두시는 게 안전해요. 케이스마다 다르니 결론은 자료를 보고 판단하셔야 하고, 여기서 된다 안 된다는 말씀드리기 어렵습니다.
자차처리한감자81
통지서 사유부터 정리하고 그에 맞춰 자료를 붙이겠습니다. 감사합니다.
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목록으로이 글의 실무 견해는 작성자 개인의 의견이며 법률·손해사정 자문이 아닙니다. 실제 사건은 약관과 사실관계에 따라 결론이 달라질 수 있습니다.