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손사인SONSAIN
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I코드 진단 시점을 어느 기록으로 잡아야 할지 헷갈려요

민원무서움보험사· 조회 1,012
심혈관 쪽 I로 시작하는 코드가 붙은 건입니다. 응급으로 오셨다가 시술까지 가신 경우라 어느 시점 기록을 기준으로 봐야 할지 헷갈립니다. 응급기록부터 봐야 하는 건지 시술기록부터인지 모르겠어요.

답변 2

대기번호뽑은호구

시간순으로 놓고 보시는 게 제일 빠릅니다. 응급기록, 그때 시행된 검사 결과, 시술기록, 판독지, 퇴원요약 순으로요. 약관이 진단 확정을 어떻게 정의하는지 먼저 펴보시고 그 정의에 대응하는 기록이 어느 것인지 찾으시면 됩니다. 기록을 먼저 읽으면 오히려 길을 잃는 편이에요.

재심사기다리는일개미

약관 정의부터 보고 기록을 맞추겠습니다.

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이 글의 실무 견해는 작성자 개인의 의견이며 법률·손해사정 자문이 아닙니다. 실제 사건은 약관과 사실관계에 따라 결론이 달라질 수 있습니다.