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손사인SONSAIN
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부담보 잡힌 척추 마디 말고 다른 마디에서 터져서 난감합니다

연수중보험사· 조회 696
조건부 인수로 특정 척추 부위에 부담보가 걸려 있는 계약입니다. 이번에 문제가 생긴 곳은 그 위쪽 다른 마디예요. 고객은 다른 데니까 되는 거 아니냐고 하시고 보험사는 같은 축이라고 봅니다. 부위 범위를 어디서 확인해야 하는지 난감합니다.

답변 3

동기없음독립

부담보 문구에 마디 번호까지 적혀 있나요 아니면 경추 요추 같은 구획으로만 적혀 있나요?

약관에짓눌린민원인

구획으로만 적혀 있어서 더 애매합니다.

엑셀지옥보험사

구획으로만 적혀 있으면 별표나 조건 통지문에 상병코드 범위가 붙어 있는지 확인하세요. 코드 범위가 있으면 이번 진단코드가 그 안에 드는지로 정리되고 없으면 문구 해석 다툼이 됩니다. 후자면 영상 판독지와 주치의 소견으로 이번 병변이 해부학적으로 어디인지부터 확정해두시는 게 먼저입니다.

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이 글의 실무 견해는 작성자 개인의 의견이며 법률·손해사정 자문이 아닙니다. 실제 사건은 약관과 사실관계에 따라 결론이 달라질 수 있습니다.