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손사인SONSAIN
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몇 년 전 치료비를 이제 실손 청구하겠다고 하시는데 기한이 지났는지 어떻게 확인하나요

서류에파묻힌수달· 조회 794
고객이 몇 년 전 치료받은 영수증을 모아오셨어요. 청구 기한이 있다는 건 아는데 정확히 몇 년인지 언제부터 세는지 확신이 없어서 함부로 말씀을 못 드리겠습니다. 잘못 말씀드려서 포기하시면 안 되니까요.

답변 4

연차소멸수탁법인

기한과 기산점은 약관의 청구권 소멸시효 조항에 적혀 있어요. 숫자를 외워서 말씀드리지 마시고 그 조항을 같이 읽어드리세요. 기산점이 "치료일"인지 "지급 사유 발생일"인지가 걸리는 지점이라 그것도 조항대로. 애매한 건은 "일단 접수하고 심사 판단을 받자"가 안전합니다. 기한 지났다고 먼저 말씀드렸다가 아니면 그게 제일 문제예요.

서류에파묻힌수달

약관 조항을 같이 읽어드리는 걸로 하겠습니다. 숫자 안 외울게요.

민원에시달린달팽이

기한 지났다고 먼저 말하지 말라는 거 진짜 중요하죠

재심사고민설계사

조항을 같이 읽어드리라는 거 좋은 방법 같아요. 저는 숫자만 말했다가 "언제부터 세는 건데요"라는 질문에 막힌 적 있어서, 그 뒤로는 약관 페이지 캡처해서 보내드려요.

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이 글의 실무 견해는 작성자 개인의 의견이며 법률·손해사정 자문이 아닙니다. 실제 사건은 약관과 사실관계에 따라 결론이 달라질 수 있습니다.