유방 제자리암 DCIS를 소액암으로 보는 근거가 궁금합니다

DCIS는 유관 상피내암이라 침윤 전 단계로 보고 상당수 약관이 소액이나 유사암으로 분류하는 편이에요. 침윤성 유방암과 갈리는 지점이 기저막 침윤 여부라, 병리결과지에서 in situ인지 침윤 소견이 있는지 확인하시고 약관 별표에 대조하세요.

DCIS는 유관상피내암이라 암세포가 유관 안에 머물러 기저막을 넘지 않은 단계예요. 그래서 병리결과지에 in situ나 그에 대응하는 코드가 적히고, 상당수 약관이 침윤성 유방암과 달리 소액암이나 유사암 담보로 분류하는 편입니다. 고객이 유방암 진단으로 알고 계셔서 설명이 어려운 건데, 약관이 침윤 전후로 담보를 나눠둔 구조를 짚어드리면 이해가 빠른 편이에요. 확인 순서는 이렇게 권해요. 먼저 병리결과지에서 순수 DCIS인지, 미세침윤이나 침윤성 성분이 함께 있는지를 보세요. 미세침윤이 확인되면 분류가 달라질 수 있어서 이 부분이 중요합니다. 그다음 진단서 코드가 상피내암 코드로 맞게 부여됐는지, 이 계약 약관 별표에서 그 코드가 어느 담보로 가는지 대조하세요. 고객께는 같은 유방암이라도 침윤 전 단계는 약관이 별도 담보로 두는 경우가 많다고 설명드리시고, 병리에 침윤 성분이 있는지에 따라 달라질 수 있다는 점도 함께 말씀드리는 게 좋습니다. 케이스마다 병리와 약관이 달라 단정은 못 드려요.