기왕 고혈압 기여도를 보험사가 크게 잡아와서 반박이 막막해요

회신서에 기여도 수치가 어떤 근거로 나왔는지 적혀 있던가요? 근거 기재 없이 숫자만 있으면 그것부터 물으셔야 할 것 같아요.

근거 기재가 없으면 거기부터 여시는 게 맞아요. 기여도는 결론 숫자가 아니라 판단 과정이라서, 과정이 안 보이면 다툴 대상 자체가 없습니다. 자료 쪽은 세 갈래로 모으시면 정리가 됩니다. 첫째, 복약 순응도와 조절 상태를 보여주는 기록이요. 처방 이력과 외래 경과기록에 혈압이 어떻게 관리되고 있었는지가 남아 있으면 그게 핵심입니다. 둘째, 발병 당시의 급성 요인이 따로 있었는지요. 셋째, 주치의가 발병 기전을 어떻게 보는지에 대한 소견입니다. 주치의 소견 요청서에는 기왕 고혈압이 이번 발병에 어느 정도 관여했다고 보시는지를 그대로 여쭙지 마시고, 조절 상태와 발병 경위를 서술해 달라고 여쭙는 편이 나은 것 같아요. 숫자를 여쭈면 대답을 피하시는 경우가 많습니다. 기왕증 기여 판단은 법원에서도 사안별로 갈리는 영역이라 정해진 답이 없는 편이에요. 다만 보험사 회신에 산출 과정이 없다는 점은 그 자체로 짚을 수 있는 지점이라고 봅니다. 담보 해당 여부는 별개로 증권의 담보 정의와 의무기록을 다시 대조하셔야 하고, 기여도 다툼과 섞어서 한 번에 정리하려 하시면 오히려 꼬입니다. 케이스마다 다를 수 있으니 결론은 자료 보시고 잡으세요.