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진성적혈구증가증 코드가 혈액암 분류에 걸리는지 헷갈려요

주차전쟁보험사· 조회 1,184
혈액 관련 진단으로 코드가 붙었습니다. 암이라는 말이 병명에 안 들어가 있어서 분류를 어떻게 봐야 하는지 헷갈립니다. 약관 별표를 봐도 해당 표현이 안 보여요.

답변 2

부서변경독립

병명에 암이라는 말이 있는지 없는지는 기준이 아닙니다. 약관 별표의 구간 문구와 병리 또는 골수검사 기재를 대조하는 게 기준이에요. 진단명이 별표에 없으면 그 진단명이 어느 구간에 대응되는지를 의료기관에서 서면으로 확인받아 두시고, 그 근거를 남긴 상태로 대조하세요.

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진단서에 적힌 코드가 한 개인가요 아니면 관련 코드가 여러 개 병기돼 있나요?

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이 글의 실무 견해는 작성자 개인의 의견이며 법률·손해사정 자문이 아닙니다. 실제 사건은 약관과 사실관계에 따라 결론이 달라질 수 있습니다.