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손사인SONSAIN
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당뇨 합병증이라는 소견이 붙어서 기여도 다툼이 걱정돼요

특약없는일개미· 조회 706
오래 당뇨를 앓으신 분이 심장 쪽 진단을 받으셨습니다. 소견서에 합병증이라는 표현이 들어가 있어요. 회사가 이걸로 다투려는 것 같은데 질병 담보에서 그 논리가 어떻게 쓰이는지 제가 정리가 안 돼서 걱정입니다.

답변 1

조용한오후수탁법인

합병증이라는 표현이 담보 정의를 바꾸지는 않습니다. 지금 확인하실 건 진단 코드가 그 담보의 열거 범위에 드는지, 그리고 약관에 해당 질환을 제외한다는 면책 문구가 있는지예요. 회사가 기여 얘기를 꺼내면 어느 조항을 근거로 하는지 문서로 받으시고, 근거 조항 없이 소견 표현만으로 이야기하는 거라면 그 점을 기록에 남기세요.

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이 글의 실무 견해는 작성자 개인의 의견이며 법률·손해사정 자문이 아닙니다. 실제 사건은 약관과 사실관계에 따라 결론이 달라질 수 있습니다.