고객이 통원 실손 청구했는데 일부만 지급됐다고 화를 내세요 뭘 확인해봐야 하죠
병원동행중· 조회 52
고객이 통원 실손을 청구했는데 청구한 금액보다 적게 나왔다고 하세요.
저한테 왜 이렇게 나왔냐고 하시는데 저도 지급 내역을 못 봐서 답을 못 드리고 있어요.
뭘 먼저 확인해야 하는지 순서라도 알고 싶습니다.
고객 앞에서 얼버무리는 게 제일 싫어요.
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용어통원 · 입원
답변 2
서류더미속
지급 내역서(지급 명세)를 고객께 받아서 보시는 게 첫 번째예요. 거기에 공제 항목이 적혀 있어요. 통원은 자기부담금과 회당 한도가 있어서 청구액에서 그만큼 빠지는 게 정상이고, 비급여 항목 중에 약관에서 제외되는 것도 있어요. 명세를 보고 항목별로 왜 빠졌는지 설명드리면 대부분 이해하십니다. 명세 없이 답하려고 하지 마세요.
병원동행중
지급 명세부터. 고객께 요청드려볼게요
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