급성심근경색 코드인데 진료의뢰서엔 협심증이라 조심스럽습니다
재심사기다리는고구마· 조회 1,026
최종 진단서 코드는 급성심근경색인데
전원 때 받은 진료의뢰서에는 협심증으로 돼 있어요.
서류마다 병명이 달라서 그대로 보기 조심스럽고
어느 서류를 기준으로 봐야 하는지
헷갈려서 판단을 미루고 있습니다.
답변 1
민원에시달린민원인59
진료의뢰서는 전원 시점의 잠정 판단이라, 최종 확정 진단서와 다를 수 있어요. 어느 서류가 맞다기보다 최종 진단이 어떤 검사 근거로 확정됐는지를 따라가세요. 전원 후 효소 추이와 심전도, 조영 소견에서 경색이 확인됐다면 확정 진단서 쪽이 근거를 갖는 거고, 그 근거를 약관 정의와 대조하시면 됩니다.
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