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손사인SONSAIN
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판독지 코드랑 진단서 코드가 달라서 어느 쪽을 우선하나요

민원무서움보험사· 조회 970
뇌혈관 건인데 영상 판독지에 적힌 소견과 진단서에 붙은 코드가 서로 다릅니다. 판독지가 더 원자료에 가까우니 그쪽이 맞나 싶다가도 진단은 의사가 내리는 거니 진단서가 맞나 싶고 헷갈려요. 이런 건 어떻게 정리하시는지 궁금합니다.

답변 2

주말출근수탁법인

둘 중 하나를 고르는 문제로 보시면 계속 막힙니다. 판독지는 영상에서 보이는 것을 적은 거고 진단서 코드는 임상 전체를 종합해 붙인 겁니다. 층이 달라서 원래 완전히 같지 않을 수 있어요. 그래서 실무에서는 어느 쪽이 맞냐가 아니라 왜 달라졌냐를 경과기록에서 찾습니다. 판독 이후 추가 검사나 임상 판단이 있었다면 그 과정이 기록에 남아 있을 거예요. 그게 안 보이면 그때 주치의에게 여쭙는 순서입니다.

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층이 다르다는 설명으로 이해가 됐습니다. 경과기록 다시 보겠습니다.

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이 글의 실무 견해는 작성자 개인의 의견이며 법률·손해사정 자문이 아닙니다. 실제 사건은 약관과 사실관계에 따라 결론이 달라질 수 있습니다.