진단비 담보와 수술비 담보를 한 건으로 같이 보는 게 맞을까요
번아웃주의수탁법인· 조회 588
심근경색으로 입원해서 시술까지 받으신 건입니다.
증권에는 진단비와 수술비가 각각 붙어 있어요.
한 번의 입원이니 하나로 정리해야 하는지
각각 따로 봐야 하는지 제가 헷갈립니다.
답변 2
실무궁금수탁법인
담보는 각각 요건이 달라서 원칙적으로 따로 보는 구조라고 생각하시면 편합니다. 한 번의 입원이라는 사실이 담보를 합치는 근거가 되지는 않는 편이에요. 진단비는 약관 정의 조항의 질병 범위와 진단확정 요건을 보고, 수술비는 수술 정의와 분류표를 봅니다. 그래서 서류도 각각 맞춰 준비하시는 게 좋아요. 진단비 쪽은 진단서와 검사 결과지, 수술비 쪽은 수술기록지와 마취기록지 그리고 시술 내용을 알 수 있는 세부 내역이 필요합니다. 시술만 하고 절개가 없었던 경우라면 약관의 수술 정의를 특히 꼼꼼히 보셔야 하고, 증권에 시술을 따로 다루는 특약이 있는지도 확인하세요. 다만 약관에 같은 원인으로 여러 담보가 동시에 해당할 때의 처리 문구가 붙어 있는 상품도 있습니다. 지급 제한이나 조정 조항이 있는지 한 번 훑어보시고, 있으면 그 문구가 이번 건에 걸리는지 대조해 보세요. 여기서 몇 개가 나온다는 식으로는 말씀드릴 수 없고, 담보별 요건을 각각 채웠는지를 자료로 보여 주는 게 실무의 전부인 편이에요. 케이스마다 증권 구성이 달라서 결론은 다를 수 있습니다.
콜센터붙잡은펭귄16
담보별로 서류를 따로 묶어서 정리하겠습니다.
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목록으로이 글의 실무 견해는 작성자 개인의 의견이며 법률·손해사정 자문이 아닙니다. 실제 사건은 약관과 사실관계에 따라 결론이 달라질 수 있습니다.