보험사 의료자문이 진단서 코드와 다른 결론을 내서 부담돼요

어느 쪽이 더 단단한지를 손사가 고를 일은 아니라고 봅니다. 확인하실 건 자문이 무엇을 자료로 봤는가예요. 병리보고서 원본을 봤는지, 진단서와 영상 판독지만 봤는지에 따라 결론의 무게가 달라집니다. 자문 회신서에 검토 자료 목록과 판단 근거가 적혀 있는지 확인하시고, 병리 원본이 빠져 있으면 그 자료를 넣어 재검토를 요청하는 게 순서일 수 있어요. 고객께는 절차 설명까지만 하시는 게 안전합니다.