재심사를 넣을 때 새 자료가 꼭 있어야 하는 건지 궁금합니다
구상권맞은피보험자· 조회 868
한 번 부지급이 난 건인데 고객이 다시 봐달라고 하십니다.
그런데 새로 낼 자료가 딱히 없는 상태고요.
같은 자료로 다시 넣으면 그대로 같은 회신이 올 것 같아 걱정입니다.
재심사라는 게 어떤 조건에서 의미가 있는 건지 궁금해요.
답변 5
조용한오후수탁법인
앞선 심사에서 제출된 자료 목록은 확보하셨나요? 없는 자료가 아니라 안 본 자료가 있을 수 있어서요.
구상권맞은피보험자
목록을 따로 받아본 적이 없네요. 요청해보겠습니다.
보험금기다리는불사조49
새 자료 말고 새 관점도 재심사 사유가 됩니다. 같은 서류라도 앞서 인용되지 않은 문장이 있으면 그걸 중심으로 다시 구성할 수 있고 조항 적용 자체가 잘못됐다고 보면 그것도 사유예요. 다만 아무것도 안 바뀐 채 감정만 담아 다시 넣으면 같은 회신이 오는 게 보통입니다.
재택하루수탁법인
새 관점만으로 밀어붙이는 건 성공률이 낮은 편입니다. 실제로 흐름이 바뀌는 건 대개 자료가 하나라도 늘었을 때더라고요. 지금 없다고 하시는 자료도 정말 없는 건지 확인해 보세요. 병리 원본 보고서 판독 요청서 경과 기록 주치의 소견 이런 것들은 처음 청구 때 안 들어가는 경우가 흔합니다. 없는 게 아니라 아직 안 받은 것일 수 있어요.
구상권맞은피보험자
원본 보고서는 확실히 안 받았습니다. 그것부터 요청할게요.
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