초진기록지를 내라는데 어느 병원 어느 날짜 것을 말하는 건지 모르겠어요
과실비율협상중인문어60· 조회 1,038
진단비 청구 뒤에 보험사에서 초진기록지를 보완해 달라고 합니다.
저는 동네 의원에서 먼저 보고 큰 병원으로 옮겨서 진단을 받았거든요.
초진이라는 게 처음 간 동네 의원 걸 말하는 건지
진단받은 큰 병원 첫날 걸 말하는 건지 헷갈려요.
둘 다 떼야 하는 건지 궁금합니다.
답변 4
우편접수
보완 요청 문자에 병원 이름이나 기간이 적혀 있나요? 그냥 초진기록지라고만 왔는지, 어느 기관이라고 특정했는지 봐 주세요.
과실비율협상중인문어60
병원 이름 없이 초진기록지 및 경과기록이라고만 왔어요.
팩스보내는중
초진기록지는 그 병원에서 처음 진료받은 날의 기록을 말해요. 그래서 병원마다 초진기록이 따로 있고, 두 곳을 다니셨으면 두 곳 다 초진기록이 있어요. 보험사가 어느 쪽을 원하는지 특정하지 않았다면 담당자에게 물어보시는 게 먼저인데, 진단비 심사에서는 증상이 언제 처음 시작됐고 언제 처음 병원을 찾았는지를 보려는 경우가 많아서 먼저 간 의원 기록을 원하는 편이에요. 이유는 진단 확정 시점과 가입 시점의 관계, 그리고 증상이 가입 전부터 있었는지를 확인하는 절차 때문이에요. 그래서 첫 방문 기록에 적힌 증상 시작 시기가 심사에서 중요하게 읽혀요. 둘 다 떼실 거면 의원은 외래 초진기록, 큰 병원은 초진기록과 경과기록을 요청하시면 돼요. 의원은 규모가 작아서 사본 발급을 원무 창구에서 바로 해 주는 경우가 많고, 큰 병원은 의무기록실을 거쳐요. 기록에 적힌 내용이 약관 정의에 어떻게 대조될지는 여기서 판단할 수 없고, 요청받은 기록을 있는 그대로 내는 게 청구인이 할 일이에요.
과실비율협상중인문어60
담당자가 의원 쪽 초진을 원한다고 하네요. 그쪽 먼저 떼겠습니다.
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