수술 몇 종 — 무릎 인공관절 수술
붙여 넣은 글에서 찾은 것
인공관절 치환술무릎 인공관절(슬관절 치환술)인공 무릎관절 수술
아래는 그 말과 맞닿은 원문 · 실제 결과 · 다른 회사 · 지금 제도입니다. 맞다 · 틀리다는 적지 않습니다 — 내 경우의 판단은 맨 아래에서 질문으로 올리면 현업 · 합격생이 봅니다.
① 약관 · 표에는 이렇게 적혀 있다
- 진단명 → 급수인공관절 치환술 — 상해급수 · 후유장해 · 산재 등급별표 1 항목에는 인공관절이 따로 없습니다. 팔다리 공통 세부지침 자.는 "골절 치료로 인공관절 치환술 시행할 경우 해당부위의 골절과 동일한 등급으로 본다", 카.는 "팔다리 관절의 인공관절 치환 후 재치환 시 해당 부위 골절보다 1등급 높은 등급을 적용한다"고 정합니다.
- 후유장해 지급률무릎 인공관절(슬관절 치환술) — 장해분류표 항목 · 판정기준판정기준은 "인공관절이나 인공골두를 삽입한 경우"를 관절 하나의 기능에 심한 장해를 남긴 때(9-4)의 하나로 적습니다. 총칙상 좌 · 우의 다리는 각각 다른 신체부위입니다.
- 수술 몇 종인공 무릎관절 수술 — 1~5종 · 1~7종닳은 무릎 관절면을 깎아 내고 금속 · 플라스틱 인공관절로 바꾸는 수술이다.
② 지금 제도에 맞나 — 2026 개정
2026 개정이 내 사고에 적용되나 — 사고일 · 보험 시작일로 확인열기접기
8주 넘는 치료 검토는 사고일(2026. 9. 10.) 기준, 경상환자 향후치료비 폐지는 가해 차량 보험의 보험기간 시작일(2026. 10. 25.) 기준입니다 — 둘이 달라서 보험사 안내도 엇갈립니다. 보험 시작일을 모르면 가해 차량 보험사에 “보험기간 개시일”을 물어보세요.
내 사고에 2026 개정이 적용되나 — 날짜로 확인
8주 초과 치료 검토는 사고일(2026-09-10 이후), 향후치료비 기준은 보상하는 계약의 보험기간 개시일(2026-10-25 이후)로 갈립니다. 두 날짜와 급수를 넣어 보세요.
근거: 금융감독원 2026-09-02 보도자료 「’26.9.10.부터 자동차보험 치료비 보상 절차가 개편됩니다」 · 자동차보험 표준약관 별표 1(2026-08-28 개정본). 치료가 인정되는지 · 금액이 얼마인지는 진단서 · 진료기록과 검토 결과로 정해지며, 여기서는 어느 절차 · 기준이 걸리는지만 보여 줍니다.
③ 같은 경우는 실제로 어떻게 끝났나
인공관절 치환술 — 판결 · 분쟁조정 결과
공개된 판결 · 분쟁조정 11건 — 받은 쪽 8 · 못 받은 쪽 3. 공개된 사건만 센 것이라 승률이 아닙니다. 사실관계 · 약관이 다르면 결론이 갈립니다.
무릎 — 실제 판결에서 인정된 숫자
공개 판결 14건 — 노동능력상실률 10~85% · 위자료 200만 원~5000만 원 · 가해자 책임 30~85%. 법원이 공개용으로 고른 사건이라 평균이 아니고, 가입 시기 · 기왕증 · 과실에 따라 사건마다 다릅니다.
- 항소심 2013나2010343상실률 85% · 위자료 300만 원 · 2000만 원 · 책임 30%
- 대법원 2012다37251상실률 48 · 72% · 책임 50% · 맥브라이드
- 대법원 2000다16237상실률 49.6% · 책임 30%
- 대법원 2025다210788상실률 10%(한시 포함)
- 대법원 2022다283305상실률 14.5%
숫자는 판결문 본문에서 기계로 뽑은 것입니다 — 사건을 열어 원문으로 확인하세요. 사이트에 없는 사건은 국가법령정보센터 검색으로 연결됩니다.
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답변 2
무릎 인공관절 수술이 수술비 특약에서 몇 종으로 분류되는지는 가입하신 약관에 붙어 있는 수술분류표를 봐야 알 수 있어요. 같은 수술명이라도 회사와 상품, 가입 시기에 따라 분류표가 다르고, N종 수술비가 아니라 질병수술비나 특정수술비처럼 다른 구조로 되어 있는 상품도 있거든요. 순서는 이렇게 보세요. 먼저 증권에서 수술비 관련 특약이 뭐가 붙어 있는지 확인하시고, 그다음 해당 특약의 약관 뒤쪽 수술분류표에서 관절 관련 항목을 찾아 어느 종에 올라가 있는지 보시면 됩니다. 분류표를 볼 때는 수술명만 보지 말고 수술기록지에 적힌 실제 술식 명칭과 코드(전치환인지 부분치환인지, 재수술인지)를 같이 맞춰 보는 게 중요해요. 증권을 못 찾으시면 보험사 고객센터나 앱에서 약관 전문을 받을 수 있고, 가입하신 보험사와 상품명, 가입 시기를 알려주시면 어느 분류표를 찾아봐야 하는지 정도는 더 짚어 드릴 수 있어요.
표준 1~5종 수술분류표 기준으로 무릎 인공관절 수술은 2종입니다. 인공관절 수술은 무릎을 절개해 관절을 직접 바꾸는 수술이라 '사지골·사지관절 관혈수술(손가락·발가락 제외)' 항목에 해당하고, 이 항목이 2종입니다. 다만 수술분류표는 가입 시기나 보험사에 따라 다를 수 있으니, 가입하신 특약의 약관 별표를 꼭 확인해 보세요. 또 질병수술비나 상해수술비와 별도로 '인공관절 수술비' 같은 특정 수술비 담보가 있는지도 함께 확인하시길 권합니다.
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이 글의 실무 견해는 작성자 개인의 의견이며 법률·손해사정 자문이 아닙니다. 실제 사건은 약관과 사실관계에 따라 결론이 달라질 수 있습니다.