병리결과지와 진단서 진단명이 서로 달라서 어느 걸 기준으로 하나요

Question

병리결과지 진단명과 진단서 진단명이 서로 다릅니다.
병리는 좀 더 구체적이고 진단서는 뭉뚱그려져 있어서
어느 걸 청구 기준으로 삼아야 할지 모르겠어요.
둘이 다르면 보험사가 어느 쪽을 볼지도 걱정됩니다.

옮길까 · Answer

진단명이 다를 때는 더 구체적인 병리결과지를 기준으로 삼는 게 보통이에요. 진단서는 요약이라 뭉뚱그려지기 쉽거든요. 다만 보험사는 진단서 코드를 먼저 보기 때문에, 병리와 진단서가 다르면 병원에 진단서를 병리에 맞게 정정 요청하시는 게 다툼을 줄입니다.

팀장눈치 · Answer

두 문서 진단명이 어느 정도로 다른가요 코드까지 갈리는지 아니면 표현만 다른 건지에 따라 대응이 달라질 것 같아서요.

갱신거절당한오리30 · Answer

병리에 맞춰 진단서 정정 요청하겠습니다.

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