협심증 코드로 청구됐는데 고객은 심근경색이라 우기셔서 곤란해요

Question

청구 서류의 코드는 협심증으로 돼 있는데
고객은 본인이 심근경색이라고 강하게 말씀하세요.
스텐트까지 넣었으니 경색 아니냐고 하시는데
시술을 했다고 다 경색은 아니라 설명이 곤란해서 막막합니다.
어떻게 정리해서 말씀드려야 할까요?

회사근처 · Answer

스텐트를 넣었다는 것과 급성심근경색이라는 건 다른 이야기라는 걸 먼저 짚어드리는 게 좋아요. 협심증에서도 좁아진 혈관에 스텐트를 넣거든요. 시술 여부가 아니라 심근 괴사가 있었는지, 즉 효소 상승과 심전도 변화로 판단하는 거라고 설명하시고, 최종 판단은 코드가 아니라 검사 근거와 약관 정의를 대조해서 본다고 안내하시면 될 것 같아요.

자차처리한오리 · Answer

시술이랑 경색은 다른 문제라는 거 그대로 설명드리겠습니다.

협심증 코드로 청구됐는데 고객은 심근경색이라 우기셔서 곤란해요

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