심부전만 있고 심근경색 기록이 없는 건은 담보가 애매해 조심스러워요
휴가전정리보험사· 조회 635
심부전으로 입원한 건인데
과거 심근경색을 앓은 기록은 안 보여요.
허혈성심장질환 담보로 청구가 들어왔는데
경색 근거가 없으니 담보로 보기 조심스럽습니다.
어디를 더 확인해야 할까요?
답변 1
휴가후지옥보험사
심부전의 원인이 허혈성인지 비허혈성인지가 갈림길이라, 관상동맥조영이나 심초음파 소견에서 원인을 확인하세요. 원인이 판막이나 심근증 같은 비허혈성이면 허혈성심장질환 담보와는 거리가 멀어질 수 있어요. 그래도 담보 판단은 별표 코드 범위와 진단 코드 대조가 기준이라, 둘을 함께 보시는 게 맞습니다.
실무 Q&A의 다른 글
목록으로이 글의 실무 견해는 작성자 개인의 의견이며 법률·손해사정 자문이 아닙니다. 실제 사건은 약관과 사실관계에 따라 결론이 달라질 수 있습니다.