재심사 접수할 때 뭘 더 붙여야 하는지 감이 안 잡혀 답답해요
보고서쓰는중보험사· 조회 721
첫 심사에서 부지급 나온 뇌질환 건입니다.
고객이 재심사를 해달라고 하시는데
같은 서류를 다시 내는 게 무슨 의미가 있나 싶어서
뭘 추가해야 할지 감이 안 잡히고 답답해요.
재심사는 보통 뭘 새로 넣으시나요.
답변 3
재택하루수탁법인
재심사는 같은 서류를 다시 내는 절차가 아니라 첫 심사가 못 본 걸 넣는 절차라고 보시는 게 맞아요. 먼저 부지급 사유서에서 부정된 요건을 하나로 특정하세요. 여기가 안 되면 뒤가 전부 헛돕니다. 요건이 특정되면 그 요건에 직접 닿는 자료만 고릅니다. 새로 넣을 만한 건 대체로 이런 것들이에요. 첫 제출 때 요약본만 냈던 판독지의 원문, 응급실 초진부터 퇴원까지의 경과기록 전체, 주치의의 추가 소견서, 검사 결과지 원본. 그리고 진단서에 기재가 비어 있었다면 그 부분을 보완한 재발급본이요. 주치의 소견서를 요청하실 때는 질문을 구체적으로 적어 드리는 게 좋습니다. 소견 부탁드린다고만 하면 진단명만 한 줄 적어 오시는 경우가 많아요. 부지급 사유서에서 문제 삼은 문장을 그대로 옮겨 적고 이 부분에 대한 의학적 판단을 여쭙는 식이면 훨씬 쓸 만한 회신이 옵니다. 담보 해당 여부는 결국 증권의 담보 정의와 이 자료들을 대조해야 나오는 거라, 재심사 넣으면서 고객께 결과를 미리 말씀드리는 건 피하시는 걸 권해요. 케이스마다 결과가 다를 수 있습니다.
재심사기다리는좀비94
요건 특정부터라는 게 계속 나오네요. 사유서 다시 붙들고 있겠습니다.
과실비율협상중인고양이
소견 요청서에 질문을 적어 드리는 건 진짜 차이 큽니다
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