재진단암 특약에서 재진단 시점을 어떻게 잡아야 하나요

재진단 시점은 재진단암 특약의 정의 조항을 따라가야 해요. 특약이 재진단을 조직검사 확진 기준으로 두는지, 최초 진단 후 경과기간 요건을 두는지에 따라 청구 시점이 달라집니다. 영상 의심일이 아니라 특약이 정한 확정 기준일을 찾으세요.

재진단암 특약은 최초 암 이후 새로 진단된 암을 보장하는 구조라, 재진단 시점을 특약이 어떻게 정의하는지가 청구의 전부예요. 그래서 일반 진단확정 정의와 별개로 특약 조항을 따로 펴서 보시는 걸 권합니다. 확인하실 건 보통 두 가지 정도예요. 하나는 재진단 시점의 기준입니다. 대개 조직검사로 병리학적 확진된 날을 기준으로 두는 편인데, 영상에서 의심된 날과 확진일이 다르면 특약 문구대로 확진일을 잡아야 청구가 어긋나지 않아요. 다른 하나는 경과기간 요건입니다. 최초 진단 후 일정 기간이 지난 뒤 진단돼야 재진단으로 인정하는 특약이 있어서, 그 기간을 충족했는지 최초 진단일부터 계산해보셔야 합니다. 그러니 순서는 특약의 재진단 정의와 경과기간 조항을 먼저 확인하고, 병리 확진일과 최초 진단일을 대조하는 거예요. 케이스마다 특약 문구가 달라서 청구 시점을 단정은 못 드리고, 특약 조항이 기준입니다.