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손사인SONSAIN
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처방전 없이 조제만 한 건 통원으로 보는지 모르겠어요

보험금기다리는불사조37· 조회 778
진료 없이 약국에서 조제만 받은 기록이 있는 건입니다. 이걸 통원 회차에 넣는지 처방조제로 따로 보는지 진료가 없으면 어떻게 처리하는지 모르겠어요. 잘못 세면 한도 계산이 틀려서 부담됩니다.

답변 2

눈치보는중독립

그 조제가 이전 진료의 처방에 따른 건가요 아니면 진료 없이 이뤄진 건가요? 그게 처리에 영향을 줍니다.

퇴근하고싶다수탁법인

처방조제비는 대개 통원의료비와 별도 항목으로 정의되는데, 그 계약이 처방조제를 어떻게 세는지는 약관 조항대로 봐야 해요. 진료 없이 조제만 있는 경우의 처리도 조항에 달려 있으니, 통원의료비 정의와 처방조제비 정의를 각각 확인해 계산 단위를 잡으세요.

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이 글의 실무 견해는 작성자 개인의 의견이며 법률·손해사정 자문이 아닙니다. 실제 사건은 약관과 사실관계에 따라 결론이 달라질 수 있습니다.