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손사인SONSAIN
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퇴직자 단체실손 전환 자격을 인사팀도 모른다며 보상 담당인 저한테 물으세요

자차처리한고슴도치· 조회 818
퇴직 예정인 고객이 회사 단체실손을 개인실손으로 전환할 수 있다는 얘기를 어디서 들으셨대요. 인사팀에 물어보니 그런 제도가 있는지 모른다고 해서 마침 청구 건으로 통화하던 저한테 물으십니다. 단체실손을 개인으로 전환하는 제도가 있다는 건 저도 들었는데 자격 조건이 뭔지, 누구한테 신청하는지, 기간이 있는지는 제가 정확히 몰라요. 잘못 안내했다가 기간 놓치시면 제 책임이 될까 봐 걱정입니다.

답변 5

조용한오후

단체실손을 개인으로 전환하는 제도는 그 단체 계약을 맡은 보험사가 안내 주체예요. 자격 조건과 기간은 단체 증권과 회사 안내문에 있고 인사팀이 모르면 그 보험사 단체보험 담당 창구로 연결하시는 게 맞아요. 보상 담당이 조건을 말씀드리는 건 틀릴 위험이 커요.

자차처리한고슴도치

단체 계약 보험사 창구를 알려드리는 걸로 하겠습니다.

주차전쟁

창구만 알려드리고 끝내면 고객이 퇴직 전에 못 알아보고 넘어가실 수 있어요. 한 가지는 덧붙여도 돼요. "전환에는 신청 기간이 있고 퇴직일 전후로 세는 경우가 많으니 퇴직 전에 꼭 확인하시라"는 정도요. 기간이 얼마인지는 안 말씀드리되 기간이 있다는 사실과 서두르셔야 한다는 건 알려드리는 거죠. 그건 책임질 말이 아니라 챙겨드리는 말이에요.

재택하루

그 고객이 개인실손을 따로 갖고 계신가요? 있으면 전환보다 중지해 둔 개인실손 재개가 먼저일 수도 있어서요.

자차처리한고슴도치

개인실손은 없으시대요. 그래서 전환을 알아보시는 거였어요.

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이 글의 실무 견해는 작성자 개인의 의견이며 법률·손해사정 자문이 아닙니다. 실제 사건은 약관과 사실관계에 따라 결론이 달라질 수 있습니다.