제8조 준용규정

조문 원문

풀이

• 1이 특약은 보장종목 · 정의 · 보상내용 · 면책 · 한도 · 안내 · 소멸의 여덟 조문만 둔다. 보험금 청구 서류(제7조), 지급절차와 지연이자(제8조), 계약 전 알릴 의무(제12조), 청약철회(제17조), 해지 · 부활, 다수보험의 처리(제33조), 소멸시효(제37조), 약관의 해석(제38조)은 기본형 해외여행 실손 표준약관의 해당 조문을 적용한다.
• 2준용 대상이 "기본형 해외여행 실손"이라는 점이 국내 실손 특약2 와 다르다. 국내 실손에도 가입해 같은 국내 비급여가 두 계약에 걸리면, 비례분담은 기본형 해외여행 실손 제33조의 산식으로 계산된다.
• 3준용은 "정하지 않은 사항"에만 미친다. 이 특약이 따로 정한 보상비율 50% · 병 · 의원 입원 1회 300만원 · 통원 1일 단위 · 도수 · 체외충격파 · 주사 면책은 특약이 우선하고, 기본형의 국내 비급여 제외(제4조의2)가 이 특약의 보상을 막지 않는다. 특약1 과 특약2 는 서로를 준용하지 않는다.

실무에서 다퉈지는 지점

• 1특약이 침묵하는 곳에서 기본형의 어느 규정이 준용되는지가 다퉈진다. 기본형 제3조 국내(급여) 항목의 보험기간 1년 미만 계약에 관한 기간 규정이 이 특약에도 미치는지는 문언이 직접 답하지 않으므로, 기본형의 약관 해석 조문과 함께 읽힌다.

자주 묻는 질문

Q. 해외여행 비중증 특약의 청구 서류나 지급 기한은 어디에 있나요?

이 조문에 따라 특약에 없는 사항은 기본형 해외여행 실손의료보험 표준약관을 따른다. 청구 서류는 그 제7조(보험금의 청구), 지급절차와 지연이자는 제8조(보험금의 지급절차), 소멸시효는 제37조에 있다.

관련 용어 · 판례 · 금감원 자료

• 소멸시효 (보험금 청구 기한)
• 비례보상 (일부보험 · 중복보험)
• 표준약관

• 여행자보험 보장 범위 · 면책 · 항공기 지연 등 분쟁조정사례 5건

  금감원 소비자 유의 · 2026. 07. 12