옛날 보험의 갑상선암은 일반암이었나 — 가입 시기별 약관 원문

한눈에 — 시기별 「암」 범위

「암」 = 그 약관의 악성신생물(암) 범위에 들어 있음. 따로 = 「암」에서 빼고 기타피부암 · 갑상선암 · 유사암 같은 별도 담보로 정함.

시기별 원문

1. 1997.12 ~ 2002.12 판매

   기타피부암 · 갑상선암 모두 「암」

   • 악성신생물 분류표가 C43~C44(피부)와 C73~C75(갑상샘 및 기타 내분비샘)를 그대로 적었다. 따로 떼어 낸 것은 상피내암(상피내의 신생물 분류표)뿐이다.
   • 그래서 이 시기 약관에는 「기타피부암」 · 「갑상샘암」이라는 정의 자체가 없다.

   원문: 내맘에 쏙드는 암보험 49쪽 · 신내맘에쏙드는암보험(Ⅱ) 28쪽

2. 2003.10 ~ 2007.03 판매

   기타피부암(C44)이 먼저 빠짐 — 갑상선암은 아직 「암」

   • 분류표가 "C43, C45~C49"로 바뀌어 C44가 빠졌다. 암보장 책임개시 문구도 "암(기타피부암, 상피내암 및 경계성종양 제외)"로 적었다.
   • C73~C75는 그대로 분류표 안에 있다. 2003년 판(L3.10)은 여성특정암 분류표에도 "갑상샘의 악성신생물 C73"을 넣었다.
   • 같은 구조가 2005년 판(L5.05), 2007년 2~3월 판(L6.10)까지 이어진다.

   원문: 무암장수암보험(L3.10) 3쪽 · 무암장수암보험(L3.10) 49쪽 · 무암장수암보험(L3.10) 52쪽 · 365의료건강보험(L5.05) 30쪽 · 엘플라워희망보험(L6.10) 140쪽

3. 2007.04 판매부터

   갑상선암(C73)이 분류표에서 빠지고 따로 정의됨

   • 분류표가 "C69~C72, C74, C75"로 바뀌어 C73이 빠졌다(바로 앞 판은 C73~C75).
   • 「갑상샘암」을 "분류번호 C73(갑상샘 악성신생물)에 해당하는 질병"으로 따로 정의하고, 기타피부암과 함께 보장개시일을 계약일로 두었다(「암」은 계약일부터 90일이 지난 날의 다음 날).

   원문: 엘플라워희망보험(L7.04) 194쪽 · 엘플라워희망보험(L7.04) 42쪽 · 엘플라워희망보험(L7.04) 41쪽 · LIG희망보험(L7.10) 181쪽

4. 2008.04 판매부터

   표는 다시 C00~C97 전부 — 빼는 것은 「암」 정의의 단서로

   • 악성신생물 분류표는 C43~C44 · C73~C75까지 전부 적는다. 대신 「암」 정의 끝에 "다만, 분류번호 C44 · C73에 해당하는 질병 또는 전암병소는 제외합니다"를 붙였다.
   • 결과는 2007년 4월 판과 같다. 다만 분류표만 보면 C73이 들어 있어 보이므로, 내 약관은 표와 정의의 단서를 함께 읽어야 한다.

   원문: LIG헬스케어건강보험(L8.04) 17쪽 · LIG헬스케어건강보험(L8.04) 71쪽 · LIG헬스케어건강보험(L9.08) 163쪽

5. 2011.04 판매부터

   제6차 KCD — "갑상선암" · "제자리암" 표기, 원발부위 유의사항

   • 용어가 "갑상선암", "제자리암(상피내암)"으로 바뀌었다.
   • 「암」 정의 아래에 "C77~C80(이차성 · 상세불명 부위)은 일차성 암이 확인되면 원발부위(최초 발생 부위) 기준으로 분류" 유의사항이 들어갔다.

   원문: LIGYOU플러스건강보험(L11.04) 121쪽

6. 2013.09 판매부터

   "유사암"이라는 말의 등장

   • 2013년 9월 상품요약서가 "일반암, 갑상선암, 갑상선암 이외의 유사암"으로 나눠 적었다.
   • 2016년 4월 약관은 "유사암이란 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양을 말합니다"로 묶어 정의하고, 이 넷의 보장개시일을 계약일로 두었다.

   원문: LIG암을이겨낸당신을위한암보험(L13.09) 상품요약서 2쪽 · KB큰병든든건강보험(16.04) 37쪽

7. 2019.01 판매(이 상품)

   "특정소액암" — 유방 · 자궁 · 전립선 · 방광암을 따로

   • 특정소액암 분류표: 유방(C50) · 자궁경부(C53) · 자궁체부(C54) · 전립선(C61) · 방광(C67)의 악성신생물.
   • 이 상품의 「암」은 특정소액암 · C44 · C73 · 전암을 뺀 암이다. 유사암과 소액암은 다른 묶음이다.

   원문: KB The건강한암보장보험(19.01) 40쪽 · KB The건강한암보장보험(19.01) 100쪽

8. 2021.01 판매부터

   갑상선암 림프절 전이 예시 — "C77로 진단돼도 C73"

   • 원발부위 유의사항에 예시가 붙었다: "C73(갑상선의 악성신생물)이 림프절로 전이되어 C77로 진단된 경우에도 C73에 해당하는 질병으로 봅니다."
   • 이 예시 전 약관에서는 갑상선암의 림프절 전이를 일반암으로 볼지가 다퉈졌다 — 아래 금감원 제2019-17호.

   원문: KB 암보험과 건강하게 사는 이야기(21.01) 85쪽

9. 2022.04 판매부터 (지금 판매 약관도 같음)

   "중증갑상선암" — 수질암 · 역형성암만 따로

   • 「중증갑상선암」은 갑상선암 중 "갑상선 수질암" 또는 "갑상선 역형성암"에 해당하는 질병이다. 유두암 · 여포암 같은 나머지 갑상선암은 여기에 들지 않는다.
   • 2026년 10월 판매 약관(KB 5.10.10 플러스 건강보험)도 같은 정의를 쓴다.

   원문: KB 암보험과 건강하게 사는 이야기(22.04) 165쪽 · KB 9회주는 암보험Plus(무배당)(25.01) 197쪽 · KB 5.10.10 플러스 건강보험(세만기)(무배당)(26.09) 240쪽

내 약관에서 확인하는 순서

1. 증권의 상품명을 끝까지 봅니다. 괄호 속 (L7.04) · (16.04) 같은 표시는 개정 연월입니다 — L7.04 는 2007년 4월 판.
2. 그 회사 공시실의 판매중지 상품에서 상품명을 찾고, 판매기간 안에 내 가입일이 들어가는 차수의 약관을 받습니다.
3. 별표 「악성신생물 분류표」에 C73 · C44 가 있는지 봅니다.
4. 본문의 「암」 정의 끝에 "다만, C44 · C73 … 제외합니다"가 있는지 봅니다. 2008년 이후 약관은 표에는 C73이 있어도 이 문장으로 뺍니다.
5. 진단이 C73 + C77(림프절 전이)이면 원발부위 유의사항 · 예시가 내 약관에 있는지 봅니다.

약관 받는 곳 — 내 보험 약관 찾는 법. 지금 판매 약관의 코드별 별표는 질병코드 페이지(예: C73) 아래에 있습니다.

이 구분이 다퉈진 결정례

• 갑상선암 림프절 전이와 원발부위 기준 조항

  금융감독원 분쟁조정 제2019-17호

• 세침검사 갑상선암, 수술 후 조직검사 양성이면 암 아님

  금융감독원 분쟁조정 제2010-110호

• 약관이 미세침흡인검사를 진단방법으로 명시하면 그 최종보고일이 암 진단확정일

  금융감독원 분쟁조정 제2010-55호

• 계약 당시 분류(4차 KCD)에서 악성이던 난소 경계형 종양은 이후 분류가 바뀌어도 암 진단자금 대상

  금융감독원 분쟁조정 제2012-14호