표준약관자동차보험 표준약관2026-08-28 개정
제25조 보험금을 청구할 수 있는 경우
피보험자가 담보별로 언제부터 보험금을 청구할 수 있는지 — 배상책임은 손해배상액이 확정된 때, 자손 · 무보험차상해는 사고로 죽거나 다친 때, 자차는 사고가 난 때(도난은 경찰 신고 후 30일)
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조문 원문
피보험자는 다음에서 정하는 바에 따라 보험금을 청구할 수 있습니다.
| 보장종목 | 보험금을 청구할 수 있는 경우 |
| 1. 「대인배상Ⅰ」, 「대인배상Ⅱ」, 「대물배상」 | 대한민국 법원에 의한 판결의 확정, 재판상의 화해, 중재 또는 서면에 의한 합의로 손해배상액이 확정된 때 |
| 2. 「자기신체사고」 | 피보험자가 피보험자동차를 소유, 사용, 관리하는 동안에 생긴 자동차의 사고로 인하여 죽거나 다친 때 |
| 3. 「무보험자동차에 의한 상해」 | 피보험자가 무보험자동차에 의해 생긴 사고로 죽거나 다친 때 |
| 4. 「자기차량손해」 | 사고가 발생한 때. 다만, 피보험자동차를 도난당한 경우에는 도난사실을 경찰관서에 신고한 후 30일이 지나야 보험금을 청구할 수 있습니다. 만약, 경찰관서에 신고한 후 30일이 지나 보험금을 청구하였으나 피보험자동차가 회수되었을 경우에는, 보험금의 지급 및 피보험자동차의 반환여부는 피보험자의 의사에 따릅니다. |
출처: 보험업감독업무시행세칙 [별표 15] 표준약관 (2026-08-28 개정본) — 금융감독원 게시. 원문이 바뀌면 원문이 우선합니다. 표 안의 계산식 · 배치는 원문 서식과 다를 수 있습니다.
풀이
- 1표 1행: 대인배상Ⅰ · Ⅱ · 대물배상은 대한민국 법원의 확정판결, 재판상 화해, 중재 또는 서면 합의로 손해배상액이 확정된 때 청구할 수 있다. 배상책임보험은 피보험자가 남에게 얼마를 물어줘야 하는지가 정해져야 보험금이 정해지기 때문이다. 피해자는 이와 별개로 제29조의 직접청구를 할 수 있다.
- 2표 2행 · 3행: 자기신체사고는 피보험자동차를 소유 · 사용 · 관리하는 동안 생긴 자동차의 사고로 죽거나 다친 때, 무보험자동차상해는 무보험자동차에 의한 사고로 죽거나 다친 때다. 배상액 확정을 기다리지 않는다.
- 3표 4행: 자기차량손해는 사고가 발생한 때다. 다만 도난은 경찰관서에 신고한 뒤 30일이 지나야 청구할 수 있고, 30일 뒤 청구했는데 차가 회수되면 보험금을 받고 차를 넘길지 차를 돌려받을지는 피보험자가 정한다. 도난 신고 의무는 제46조 제1항 제5호, 말소 사실증명서 등 서류는 제27조에 있다.
실무에서 다퉈지는 지점
- 1소멸시효의 기산. 청구할 수 있는 때가 정해지면 시효도 그때부터 흐른다. 대법원 2000다31168 은 보험금청구권 시효의 원칙을 사고 발생 시로, 예외를 사고를 알았거나 알 수 있었을 때로 봤고, 2009다14340 은 무보험차상해 보험금청구권도 상법의 보험금청구권으로 사고 발생 시부터 진행한다고 봤다. 2021다271947 은 1차 청구만으로는 시효가 중단되지 않는다고 봤다.
- 2배상책임의 ‘확정’. 서면 합의도 확정 사유이므로 보험회사 동의 없이 한 합의(제46조 제1항 제3호 위반)가 확정에 해당하는지, 그 합의금이 제10조의 지급기준을 넘을 때 어떻게 되는지가 다퉈진다.
자주 묻는 질문
- Q. 차를 도난당했는데 바로 보험금을 청구할 수 있나요?
- 이 조문 표 4행은 피보험자동차를 도난당한 경우 도난 사실을 경찰관서에 신고한 후 30일이 지나야 보험금을 청구할 수 있다고 정합니다. 30일이 지나 청구한 뒤 차량이 회수되면 보험금 지급과 차량 반환 여부는 피보험자의 의사에 따릅니다.
- Q. 상대방과 아직 합의가 안 됐는데 내 대물배상 보험금을 먼저 받을 수 있나요?
- 표 1행은 배상책임 담보의 청구 시기를 확정판결 · 재판상 화해 · 중재 · 서면 합의로 손해배상액이 확정된 때로 정합니다. 배상액 확정 전에는 피보험자의 보험금 청구가 열리지 않으며, 피해자는 제29조에 따라 보험회사에 직접 청구할 수 있습니다.
관련 용어 · 판례 · 금감원 자료
근거 · 원문
이 페이지는 제도와 용어를 설명합니다. 개별 사안의 보험금 지급 여부 · 금액 · 등급은 약관 정의와 기록을 대조해 판단할 일이라 여기서 단정하지 않습니다. 숫자는 표시된 원문 기준이며, 원문이 바뀌면 원문이 우선합니다.