사고 180일 전에 장해진단서 떼도 되나요

절단은 기다릴 이유가 없어요. 180일은 확정이 안 되는 경우를 위한 규정이지 확정된 장해를 묶어 두는 규정이 아니에요. 진단서 받아서 그냥 넣으세요.

약관 문구를 나눠서 읽으면 정리돼요. 질병 상해보험 표준약관의 지급 세부규정은 장해지급률이 상해 발생일부터 180일 이내에 확정되지 않는 경우에 180일째 되는 날의 의사 진단으로 고정될 것으로 보는 상태를 기준으로 한다고 정합니다. 즉 180일은 "확정이 안 될 때의 기준일"이지 "이 날 전에는 청구 못 한다"는 기한이 아니에요. 대법원도 약관의 180일은 장해 발생 기한이지 진단확정 기한이 아니라고 본 판례가 있습니다. 손가락 절단처럼 상실 자체가 장해 항목인 경우는 치유 뒤 호전될 여지가 없으니 진단서를 받는 시점에 이미 확정된 상태로 보는 게 보통이에요. 장해분류표 손가락 부위는 상실과 뼈 일부 상실, 뚜렷한 장해로 나뉘어 있고 절단 부위가 어느 관절 이상인지로 항목이 갈리니 진단서에 절단 부위(어느 마디)와 잔존 길이를 적어 달라고 하세요. 다만 부위별로 판정 시기를 따로 둔 항목이 있어요. 예를 들어 눈의 안구 운동장해는 1년 이상 지난 뒤 평가한다고 분류표에 적혀 있습니다. 그런 부위는 180일이 아니라 분류표의 시기를 따라야 해요. 손가락 상실은 그런 별도 시기가 없습니다. 그러니 지금 하실 건, 장해진단서에 총칙이 요구하는 네 가지(장해진단명과 발생 시기, 장해 내용과 정도, 사고와의 인과관계와 관여도, 향후 치료 문제와 호전도)를 채워 받고 접수하는 거예요. 보험사가 180일을 이유로 미루면 위 판례와 약관 문구를 서면으로 적어 지급 예정일을 물으세요.

절단은 맞는 말인데, 같은 손에 다른 손가락 관절 강직이 같이 있는 건이면 얘기가 달라요. 그건 재활 뒤에 가동범위가 바뀌니까 180일 근처에 같이 평가받는 게 나을 수도 있어요. 상실만 있는 건지 확인하고 가세요.