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유방 상피내암 전절제 뒤 즉시 보형물 재건, 보형물이 위로 올라가 비대칭 — 비대칭 설명 확인 안 돼 7,000,000원 조정

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한 줄 결론조정결정에 의한 조정 성립 — 의료기관이 7,000,000원 지급

실무 포인트조정부는 유방암 절제 뒤 재건은 치료와 함께 미용 목적도 있어 예상 밖 결과 가능성을 더 자세히 알려야 한다고 봤고, 성형외과 협진이 있었다면 바람직했을 것이라고 했다.

보상 결과 · 배상책임 · 청구인 받음(지급) · 인정 700만원

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쟁점

환자는 재건 뒤 보형물 위치가 심하게 어긋났고 반대쪽 추가 절제도 예정됐지만 의료진을 믿을 수 없어 퇴원했다고 했다. 병원은 추가 절제 때 불균형도 바로잡기로 설명 · 동의를 받았는데 환자가 수술 하루 전 스스로 퇴원했고, 비대칭은 유방 처짐이 심한 체질 탓이라고 했다.

사실관계

  • 140대 여성이 2019년 12월 검진 이상 소견으로 내원해 2020년 1월 양쪽 유방 병변 절제를 받았고, 왼쪽에서 상피내암이 확인됐다.
  • 22020년 2월 오른쪽 종양 절제와 왼쪽 유두 보존 전절제 뒤 즉시 보형물 재건을 받았는데, 왼쪽 보형물이 위쪽으로 올라간 것이 확인됐다.
  • 3보형물 교정과 오른쪽 추가 절제가 예정됐지만 환자가 치료를 멈추고 퇴원했고, 다른 대학병원에서 경과를 보며 수술을 준비하고 있다.

감정 · 조정 요지

  • 1양쪽 유방에 여러 덩이와 넓게 퍼진 석회가 있어 첫 조직검사로 완전히 확인하기 어려웠으므로 수술을 반복한 것은 불가피했다고 봤다.
  • 22차 수술 때 동시에 재건한 것도 고려할 만한 경우라 수술은 적절했다고 했다.
  • 3재건에 대해 함몰 · 재수술 가능성은 설명한 것으로 보이지만 비대칭 같은 자세한 설명은 확인할 수 없다고 했다.

결론

조정결정에 의한 조정 성립 — 의료기관이 7,000,000원 지급

실무에서 보는 것

  • 조정 · 합의 결과는 당사자 합의에 따른 것이라 법원 판결과 효력 · 기준이 다르고, 같은 진료라도 경과 · 감정 내용에 따라 결과가 달라진다.
  • 조정부는 환자의 체형과 보형물 크기 · 무게를 더 세심하게 검토했어야 한다는 점도 치료 과정의 부족한 부분으로 들었다.

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