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복강경 후복막 종양 절제 뒤 대퇴신경 완전 손상 — 조정부는 설명의무 위반으로 봐, 3,000만 원 합의
검수 열손사 · 현업 손해사정사 · 원문 대조
한국의료분쟁조정중재원 조정중재사례 — 외과/흉부외과
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한 줄 결론합의에 의한 조정 성립 — 의료기관이 30,000,000원 지급
실무 포인트감정 · 조정부는 수술 방법이 개복에서 복강경으로 바뀌었는데 설명 내용을 문서로 남기지 않은 점, 설명 이행의 입증책임이 의사 쪽에 있다는 점을 들었다.
보상 결과 · 배상책임 · 일부만 받음 · 청구 1억원 · 인정 3,000만원
비슷한 사건의 결과: 배상책임 · 손해배상 보상 결과판
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쟁점
환자 쪽은 간단한 수술이라 해서 받았는데 신경과 붙은 혹을 잘라 영구 신경 손상과 왼다리 장애가 남았다며 향후 치료비 · 휴업손해 · 위자료 등 100,000,000원을 요구했다. 병원 쪽은 종양이 커서 초음파 절삭기로 떼어냈고 신경 손상 의심 뒤 적극 치료했다고 했다.
사실관계
- 1과거 발꿈치 골절 수술 이력이 있는 50대 남성이 2022년 8월 CT에서 왼쪽 장요근 옆 약 3.3cm 크기의 신경 기원 의심 종양이 확인됐다.
- 2다음 날 복강경으로 후복막 종양 절제술을 받았는데, 수술 직후부터 왼다리를 끝까지 들어 올리지 못했다.
- 3처음 근전도 · 신경전도 검사는 정상이었으나 재검사에서 왼쪽 대퇴신경 완전 손상이 확인됐고, 재활 치료 뒤 11월 퇴원해 외래 치료 중이다.
감정 · 조정 요지
- 1감정은 CT상 신경 기원 종양이 의심돼 신경 손상을 염두에 뒀어야 하는 사건이라 보면서도, 협진 뒤 복강경 절제는 적절했고 완전 절제에 신경 손상이 불가피했을 수 있다고 했다. 수술 뒤 경과관찰도 적절했다고 봤다.
- 2동의서 그림은 개복술 설명으로 보이고 손글씨로 쓴 합병증 부분은 알아볼 수 없어 신경 손상 설명이 있었는지 확인되지 않았다.
- 3조정부는 수술 직후 장애가 나타났고 다른 원인이 보이지 않아 장애가 수술로 생긴 것으로 추정되며, 대퇴신경 손상 가능성을 설명했다는 증거가 없어 설명의무 위반으로 판단했다.
결론
합의에 의한 조정 성립 — 의료기관이 30,000,000원 지급
실무에서 보는 것
- 조정 · 합의 결과는 당사자 합의에 따른 것이라 법원 판결과 효력 · 기준이 다르고, 같은 진료라도 경과 · 감정 내용에 따라 결과가 달라진다.
- 설명은 했다는 쪽(의사)이 입증해야 해서, 설명 내용을 문서로 남기지 않은 점이 의료기관에 불리하게 작용했다.
- 수술 기법이 적절했다는 감정과 별개로, 위험 설명 부족을 근거로 배상이 정리됐다.
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근거 · 원문
관련 용어
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