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손사인SONSAIN

판례 · 결정례의료분쟁조정중재원 사례의료분쟁 · 정형외과

발목 인대 수술 때 비골건 아탈구 수술은 빠진 것으로 추정, 증상 재발 — 설명 부족도 인정돼 3,000,000원 합의

검수 열손사 · 현업 손해사정사 · 원문 대조

한국의료분쟁조정중재원 조정중재사례 — 정형외과

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한 줄 결론합의 성립 — 의료기관이 3,000,000원 지급

실무 포인트감정 · 조정부는 흉터 위치가 담긴 임상 사진과 다른 병원의 흉터 소견을 근거로, 기록에 없는 수술은 하지 않은 것으로 추정했다.

보상 결과 · 배상책임 · 청구인 받음(지급) · 인정 300만원

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쟁점

환자는 발목 불안정과 비골건 아탈구로 진단해 놓고 인대 수술만 하고 힘줄 탈구 수술은 하지 않아 같은 증상이 재발했다고 했다. 병원은 정확히 진단했고 탈구에는 연부조직 보강술을 골라 시행했다고 했다.

사실관계

  • 120대 남성이 2014년 2월 운동 중 다친 뒤 오른쪽 발목 통증이 이어져 비골건 손상 의심, 아탈구 및 발목 불안정 진단을 받았다.
  • 2약 2주 뒤 변형 브로스트롬 수술과 비골건 봉합술을 받았고, 2014년 4월 재활 중 힘줄이 앞으로 빠지는 듯한 느낌이 다시 나타났다.
  • 32017년 1월 다른 병원에서 예전 절개선 위치로는 비골건을 봉합할 수 없다는 소견을 받았다.

감정 · 조정 요지

  • 1조정부는 진단과 인대 수술(변형 브로스트롬)은 적절했다고 봤다.
  • 2비골건은 보통 복사뼈 뒤에 있는데 절개 흔적은 앞쪽에만 있고 탈구 위치에 대한 특별한 기록도 없어, 힘줄 수술은 하지 않았을 것으로 판단했다.
  • 3동의서에 인대 불안정은 설명돼 있었지만 아탈구 수술 뒤 재탈구 위험 설명은 없어 그 부분만 설명의무 위반으로 봤고, 체질적 소인과 연부조직 수술만 해도 재발이 많다는 점을 들어 책임을 일부 제한했다.

결론

합의 성립 — 의료기관이 3,000,000원 지급

실무에서 보는 것

  • 조정 · 합의 결과는 당사자 합의에 따른 것이라 법원 판결과 효력 · 기준이 다르고, 같은 진료라도 경과 · 감정 내용에 따라 결과가 달라진다.
  • 수술기록지에 없는 처치는 흉터 위치 같은 객관 자료로 "하지 않은 것"으로 추정될 수 있었다.

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