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판례 · 결정례의료분쟁조정중재원 사례의료분쟁 · 정형외과

발목 관절경 수술 뒤 관절 안에 금속 파편 — 감정은 절삭기 마모로 본다, 기구 점검 과실 인정돼 15,000,000원 합의

검수 열손사 · 현업 손해사정사 · 원문 대조

한국의료분쟁조정중재원 조정중재사례 — 정형외과

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한 줄 결론합의 성립 — 의료기관이 15,000,000원 지급

실무 포인트감정은 수술 직후 MRI에 이미 이물이 보였다는 다른 병원 소견과, 이 수술 말고는 파편이 들어갈 원인이 없다는 점을 근거로 삼았다.

보상 결과 · 배상책임 · 청구인 받음(지급) · 인정 1,500만원

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쟁점

환자는 인대 수술 뒤 발목 여러 곳에 금속 파편이 박혀 다른 병원에서 제거 수술을 받았고 아직 남은 조각도 있다고 했고, 조정을 신청한 병원은 수술은 특이 소견 없이 끝났고 이물이 어떻게 들어갔는지 알 수 없다고 했다.

사실관계

  • 1반대쪽 발목 인대 수술 이력이 있는 50대 남성이 2023년 3월 왼쪽 발목 불안정 · 통증으로 관절경 활막절제술과 인대재건술을 받고 나흘 뒤 퇴원했다.
  • 2외래 경과 관찰 중 발목이 눌리고 당기는 느낌을 호소했고, 2025년 8월 통증이 심해져 다른 병원 MRI에서 연골 부위에 여러 개의 파편 입자가 보였다.
  • 32025년 9월 다른 병원에서 관절경으로 활막 제거와 이물 제거 수술을 받았다.

감정 · 조정 요지

  • 1충분한 보존 치료에도 증상이 계속돼 수술 적응증이 있었고, 수술 방식과 술기, 수술 뒤 경과 관찰은 적절했다고 봤다.
  • 2관절 안의 금속 파편은 술기가 서툴러서가 아니라 금속 절삭기가 닳아 생긴 것으로 판단했다.
  • 3동의서에는 진단명 · 수술 방법과 감염 · 통증 · 예측 못한 합병증 등이 적혀 있고 자필 서명이 있었다.

결론

합의 성립 — 의료기관이 15,000,000원 지급

실무에서 보는 것

  • 조정 · 합의 결과는 당사자 합의에 따른 것이라 법원 판결과 효력 · 기준이 다르고, 같은 진료라도 경과 · 감정 내용에 따라 결과가 달라진다.
  • 조정에서는 수술 전 기구 상태를 확인하지 않은 과실과 수술 뒤 기구가 온전한지 확인하지 않은 과실을 인정할 수 있다고 봤다.
  • 파편은 생명에 심각한 지장을 주는 합병증이 아니어서 설명의무 위반 책임은 묻기 어렵다고 판단됐다.
  • 이 사건은 환자가 아닌 병원이 조정을 신청했다.

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