대장암 추적 CT에서 커진 림프절을 놓쳐 림프종 진단 반년 지연 — 예후 영향은 부정, 4,200,000원에 합의

검수 열손사 · 현업 손해사정사 · 원문 대조

한국의료분쟁조정중재원 조정중재사례 — 내과

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한 줄 결론합의 성립 — 의료기관이 4,200,000원 지급

실무 포인트조정부는 6개월 일찍 찾았다면 결절 크기상 항암 횟수 같은 치료법과 삶의 질에는 차이가 있었을 여지가 있다고 짚었다.

보상 결과 · 배상책임 · 일부만 받음 · 청구 3,346만원 · 인정 420만원

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쟁점

환자는 두 차례 CT 판독 오류로 림프종 발견이 늦어져 항암치료 8번과 후유증을 겪었다며 33,463,000원을 청구했고, 병원은 1cm 결절은 찾기 어렵고 일찍 진단했어도 치료 계획은 같았다고 했다.

140대 중반 남성이 2008년 7월 대장암 복강경 수술을 받고 같은 병원에서 CT 등으로 추적 관찰을 받았다.
22012년 8월과 2013년 6월 CT에서 전이 · 재발 소견이 없다는 결과를 들었다.
32013년 12월 미열 · 식은땀으로 다른 의원 CT에서 이상이 나와 조직검사로 미만성 거대B세포 림프종을 확진받았고, 2014년 상반기 항암치료 8주기를 마쳤다.

12012년 CT의 1cm 결절은 결과를 알고 돌아보면 보이지만 모르는 상태에선 알아채기 어려웠다고 봤다.
22013년 CT엔 가장 큰 것이 3.5cm인 림프절 비대가 여럿 있어 PET-CT나 조직검사를 했어야 한다고 판단했다.
3항암 뒤 생긴 체력 저하 등은 약의 일반적 부작용이고, 일찍 찾았어도 치료 결과 · 예후 차이는 미미했을 것이라 증상 악화와의 인과는 단정하기 어렵다고 했다.

합의 성립 — 의료기관이 4,200,000원 지급

조정 · 합의 결과는 당사자 합의에 따른 것이라 법원 판결과 효력 · 기준이 다르고, 같은 진료라도 경과 · 감정 내용에 따라 결과가 달라진다.
조정부는 1기나 작은 2기는 짧은 항암 뒤 방사선, 큰 2기 이상은 6~8회 항암이 표준이라는 점을 들어 치료법 차이 가능성을 봤다.