본문으로 건너뛰기
손사인SONSAIN

판례 · 결정례법원 판결산재 · 장해급여

왼손 손가락 골절 · 절단 · 압궤 뒤 준용 10급 — 2년 뒤 법원 감정은 이차성 관절염으로 나빠진 상태라 기준 안 돼, 원고 패

검수 열손사 · 현업 손해사정사 · 원문 대조

서울행정법원 2018구단63665 판결

한 줄 결론청구 기각(원고 패) — 장해등급 준용 10급 결정 유지

실무 포인트치료 종결 뒤 장해가 악화됐다면 그 장해등급 소송이 아니라 재요양을 거쳐 새로 장해등급을 받는 길이 있다고 법원이 짚었다.

보상 결과 · 산재 · 청구인 못 받음(거절)

비슷한 사건의 결과: 산재 · 근로자재해 보상 결과판

내 사건과 어디가 다른지 궁금하면익명으로 질문하기 →현업 · 합격생이 답합니다

쟁점

왼손 둘째~다섯째 손가락이 부러지고 잘리고 짓눌린 근로자가 심사 · 재심사를 거쳐 준용 10급까지 올랐지만, 세 손가락 이상을 못 쓰게 된 8급 이상이라며 다퉜다.

사실관계

  • 1근로자는 2016년 4월 업무상 재해로 왼손 둘째 · 셋째손가락 끝마디 골절 · 탈구 · 절단, 넷째손가락 인대 · 힘줄 파열, 다섯째손가락 골절 · 완전 절단, 손 압궤상을 입고 그해 8월 치료를 마쳤다.
  • 2공단은 2017년 5월 준용 13급을 결정했고, 심사에서 준용 11급, 재심사에서 준용 10급으로 올라갔다.
  • 3근로자는 심사 · 재심사 때 손가락 감정을 따로 하지 않은 절차 위반이 있고, 실제 상태는 둘째손가락을 포함해 세 손가락 이상을 제대로 못 쓰는 8급 제4호 이상이라고 주장했다.

법원의 판단

  • 1심사 · 재심사 기관에 손가락 감정을 할 법적 의무가 없고, 주치의와 통합심사회의 측정 자료가 이미 제출돼 있었으므로 절차 위반은 아니라고 봤다.
  • 2법원 감정 측정치로는 8급 제4호보다 무거운 상태였지만, 감정은 종결 2년여 뒤였고 그때는 손가락 관절에 이차성 관절염 · 관절 구축이 있었으며, 측정치가 근로자에게 유리했을 주치의 측정보다도 훨씬 작아 종결 뒤 악화된 것으로 봤다.
  • 3주치의 · 통합심사회의 측정치와 재심사 출석 때 확인된 상태로 종결 당시를 가장 유리하게 추단하면, 둘째 · 넷째손가락은 둘째손가락을 포함한 두 손가락을 못 쓰게 된 10급 제10호, 셋째 · 다섯째손가락은 끝관절을 굽히고 펼 수 없는 각 14급이라, 가장 무거운 10급이 최종 등급이라고 판단했다.

결론

청구 기각(원고 패) — 장해등급 준용 10급 결정 유지

실무에서 보는 것

  • 하급심 판결이라 상급심에서 달라질 수 있다.
  • 손가락 관절 장해는 평균 운동가능영역보다 2분의 1 이상(끝관절은 4분의 3 이상) 제한됐는지로 판단했다 — 당시 시행규칙 기준.

근거 조문 · 참조 판례

  • 산재보험법 시행령 제53조 · 별표 6
  • 산재보험법 시행규칙 제48조 · 별표 5
  • 산재보험법 시행령 제53조 제2항

같은 주제로 올라온 질문

내 상황은 조금 다르다면 — 익명으로 물어보기 ↓

함께 보면 좋은 것

근거 · 원문

관련 용어

이 주제를 한 번에 정리한 글산재 장해 2개 이상 등급 조정향상 기준(5급 · 8급 · 13급 이상 둘), 장해계열 · 조합등급 · 준용, 기존 장해 가중 계산

판례 · 결정례는 한 사건의 결론입니다. 내 약관 문구와 사실관계가 어디서 다른지, 손해사정 실무자 · 수험생이 모인 게시판에 물어보세요.

익명으로 올라갑니다 · 로그인은 올릴 때 한 번(카카오 · 네이버)

현업 · 합격생이 답하고, 답이 달리면 알림으로 알려 드립니다.다른 질문 둘러보기 →

이 페이지는 현업 손해사정사인 운영자(열손사)가 국가법령정보센터 · 금융감독원 등 원문과 대조해 검수했습니다. 제도와 용어를 설명하는 페이지이며, 개별 사안의 보험금 지급 여부 · 금액 · 등급은 약관 정의와 기록을 대조해 판단할 일이라 여기서 단정하지 않습니다. 숫자는 표시된 원문 기준이며, 원문이 바뀌면 원문이 우선합니다.