본문으로 건너뛰기
손사인SONSAIN

판례 · 결정례산재 재심사위원회 재결산재 · 업무상 재해(요양)

약품이 눈에 튄 뒤 유리체출혈 · 혼탁 — 재해 전 같은 눈 출혈 치료 이력 있어 요양 불승인 유지

검수 열손사 · 현업 손해사정사 · 원문 대조

산업재해보상보험재심사위원회 2010재결 제2071호2010. 08. 27

한 줄 결론재심사 청구 기각 — 우안 유리체출혈 · 혼탁 요양 불승인 유지(심사에서도 기각)

실무 포인트같은 부위 · 같은 계열 병으로 재해 전 치료받은 기록이 확인되면, 수술 병원이 외상 후유증 가능성을 언급해도 인정받지 못했다.

보상 결과 · 산재 · 청구인 못 받음(거절)

비슷한 사건의 결과: 산재 · 근로자재해 보상 결과판

내 사건과 어디가 다른지 궁금하면익명으로 질문하기 →현업 · 합격생이 답합니다

쟁점

금형 수리 중 세척 약품이 오른쪽 눈에 튀었다는 근로자가 우안 유리체출혈 · 혼탁으로 요양을 신청했으나, 공단은 이전부터 있던 병이고 화학물질 노출과는 무관하다며 승인하지 않았다.

사실관계

  • 160대 남성 생산직(기계기능공)으로 30년 넘게 근무했다. 2008년 10월 금형 수리 중 탄화수지를 지우는 약품이 오른쪽 눈에 튀었다고 했다.
  • 2재해 전인 2007년 10월과 2008년 7월에 같은 눈의 결막 출혈 · 망막(초자체) 출혈로 안과 진료를 받은 기록이 있었다. 근로자는 당시 3일 치료로 나았고 시력도 1.0이었다고 주장했다.
  • 3재해 뒤 유리체염 · 혼탁으로 치료를 이어 갔고, 2009년 8월 시력 저하로 다시 병원을 찾아 9월 유리체절제술 · 막제거술 · 레이저 치료를 받았다.
  • 4공단은 2009년 11월 요양을 승인하지 않았고, 공단 심사에서도 같은 이유로 기각됐다.

위원회의 판단

  • 1수술 병원은 오래된 유리체 염증으로 망막혈관이 막혀 출혈했을 가능성을 들면서, 외상 후 유리체염의 후유증일 가능성이 더 크지만 정확한 인과관계는 밝히기 어렵다고 했다.
  • 2공단 자문의사회의는 약품이 눈에 들어간 것과 망막 · 유리체 병변은 관련이 없고 망막혈관 폐쇄에 따른 병이라고 봤고, 심사 자문의도 재해 전 이미 같은 병으로 치료받았다는 점을 짚었다.
  • 3위원회는 재해 전 치료 이력, 재해 경위와 상병의 무관함, 혈관 폐쇄로 출혈 · 혼탁이 생길 개연성을 종합해 업무와의 상당인과관계를 인정하지 않았다(위원 공통 의견).

결론

재심사 청구 기각 — 우안 유리체출혈 · 혼탁 요양 불승인 유지(심사에서도 기각)

실무에서 보는 것

  • 심사 · 재심사 결정은 행정 단계의 판단이라, 이후 행정소송에서 달라질 수 있다.
  • 근로자는 약품의 물질안전보건자료(MSDS)상 눈 손상 위험을 근거로 들었지만, 위원회는 그 물질이 이 병변을 만든다는 의학적 근거가 없다고 봤다.

근거 조문 · 참조 판례

같은 주제로 올라온 질문

내 상황은 조금 다르다면 — 익명으로 물어보기 ↓

함께 보면 좋은 것

근거 · 원문

관련 용어

이 주제를 한 번에 정리한 글상해와 질병의 구분급격 · 우연 · 외래의 의미, 입증책임, 기왕증 · 체질적 요인과 감액, 상해사망 vs 질병사망(심장 돌연사 · 익사 · 추락 · 고온 · 감염), 재해분류표, 담보별로 갈리는 경우

판례 · 결정례는 한 사건의 결론입니다. 내 약관 문구와 사실관계가 어디서 다른지, 손해사정 실무자 · 수험생이 모인 게시판에 물어보세요.

익명으로 올라갑니다 · 로그인은 올릴 때 한 번(카카오 · 네이버)

현업 · 합격생이 답하고, 답이 달리면 알림으로 알려 드립니다.다른 질문 둘러보기 →

이 페이지는 현업 손해사정사인 운영자(열손사)가 국가법령정보센터 · 금융감독원 등 원문과 대조해 검수했습니다. 제도와 용어를 설명하는 페이지이며, 개별 사안의 보험금 지급 여부 · 금액 · 등급은 약관 정의와 기록을 대조해 판단할 일이라 여기서 단정하지 않습니다. 숫자는 표시된 원문 기준이며, 원문이 바뀌면 원문이 우선합니다.