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손사인SONSAIN

판례 · 결정례산재 재심사위원회 재결산재 · 업무상 재해(요양)

9년 보육교사의 양쪽 무릎 반달연골 파열 — 원판형 연골이라는 개인 취약성 탓으로 불인정(소수의견)

검수 열손사 · 현업 손해사정사 · 원문 대조

산업재해보상보험재심사위원회 2019재결 제1799호2019. 10. 18

한 줄 결론재심사 청구 기각 — 양쪽 무릎 연골 파열 요양 불승인 유지(소수의견 있음)

실무 포인트특별진찰은 업무 관련성이 높다고 봤지만, 파열 양상과 연골 형태에 대한 의학적 소견이 결론을 갈랐다.

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쟁점

0~2세 영아를 돌보며 무릎 꿇기 · 쪼그려 앉기 · 안아 옮기기를 반복했다는 보육교사가 양쪽 무릎 반달연골 파열 등으로 요양을 신청했으나, 공단은 업무 강도가 크지 않고 원판형 연골이라는 개인 취약성이 있다며 불승인했다.

사실관계

  • 140대 여성 보육교사로, 여러 어린이집에서 약 9년 3개월(이 사업장 7년 6개월) 일했다. 가정 어린이집이라 0~2세 아이만 돌봐 안기 · 무릎 꿇기 · 쪼그려 앉기가 잦았다.
  • 22018년 6월 양쪽 무릎 안쪽 · 바깥쪽 반달연골 파열, 오른쪽 슬개연골 연화증, 왼쪽 낭종을 진단받고 7월 양쪽 관절경 수술을 받은 뒤 요양을 신청했다.
  • 3특별진찰은 하루 2시간 50분가량 무릎 꿇기 · 쪼그리기, 4.5km 보행, 15kg 아이를 36번 넘게 들어 올리는 일로 무릎 부담이 높아 관련성이 높다고 봤다.
  • 4업무상질병판정위원회 다수가 관련성을 인정하지 않아 공단은 2019년 5월 불승인했고, 청구인은 바로 재심사를 청구했다.

위원회의 판단

  • 1소수의견은 영상 · 작업 동영상상 9년간 무릎 부담이 쌓였고, 청구인의 원판형 연골이라는 신체 조건을 기준으로 보면 관련성이 인정된다고 했다.
  • 2다수의견은 원판형 연골이 쉽게 다치는 형태이고, 양쪽 무릎 안팎 연골이 모두 가로로 심하게 찢어진 모습은 개인 취약성에서 왔다는 소견에 따랐다.
  • 3업무 강도나 무릎 부담 자세의 빈도가 상병을 일으킬 정도는 아니라고 보아 인과관계를 인정하지 않았다.

결론

재심사 청구 기각 — 양쪽 무릎 연골 파열 요양 불승인 유지(소수의견 있음)

실무에서 보는 것

  • 심사 · 재심사 결정은 행정 단계의 판단이라, 이후 행정소송에서 달라질 수 있다.
  • 개인의 신체 조건(원판형 연골)을 업무 부담 판단의 기준으로 삼을지에서 다수와 소수가 갈렸다.

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