S02.3 안와바닥의 골절
한국표준질병 · 사인분류(KCD-9) 명칭 그대로
보통 들어가는 담보 별표
- 골절진단비(상품별)
방향일 뿐입니다. 같은 담보 이름이라도 회사 · 판매 시기마다 별표의 코드 범위가 다르고, 진단확정 요건(병리 · 검사)도 따로 봅니다. 지급 여부는 가입한 약관의 별표로 확인합니다.
헷갈리는 지점
눈 아래 안와바닥의 골절. 광대뼈 · 상악골 골절은 S02.4, 두개골 · 안면골이 함께 부러지면 S02.7(다발골절)로 코드가 다르다(KCD). 자배법 시행령 별표 1 상 안와 골절로 재건술을 시행한 상해(7급 3호), 겹보임(복시)으로 재건술과 사시 수술을 시행한 상해(5급 2호) 항목이 있다. 장해분류표에는 '안와' 항목이 없어 남은 눈의 운동 · 시력 · 외모 상태로 평가된다. 금감원 분쟁조정은 놀이 중 실수로 친구 얼굴을 쳐 생긴 안와골절에 일상생활배상책임의 폭행 면책을 적용하지 않았다
골절 · 두부 손상(상해)(S02-S92) 범위의 별표 구조
골절진단비 담보의 별표(골절분류표) 가 인용하는 대표 코드. 별표 구성(치아 파절 · 병적골절 · 다발성 골절 T 코드의 포함 여부) 이 상품마다 다르고, 상해 담보이므로 급격 · 우연 · 외래 요건을 따로 본다. 담보 유무는 회사 · 판매 시기마다 별표가 다르므로 개별 사안은 가입한 약관의 별표로만 판단할 수 있다.
분류 위치
교통사고 · 산재 등급: 안와골절 상해급수 몇 급 — 자배법 별표 · 산재 별표 원문 항목
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근거 · 원문
이 페이지는 현업 손해사정사인 운영자(열손사)가 국가법령정보센터 · 금융감독원 등 원문과 대조해 검수했습니다. 제도와 용어를 설명하는 페이지이며, 개별 사안의 보험금 지급 여부 · 금액 · 등급은 약관 정의와 기록을 대조해 판단할 일이라 여기서 단정하지 않습니다. 숫자는 표시된 원문 기준이며, 원문이 바뀌면 원문이 우선합니다.